Schwere COVID-19 möglicherweise schädigen das Herz

(HealthDay)—Das neue coronavirus kann eine respiratorische bug, aber es ist klar, dass einige schwerkranke Patienten erleiden Schädigungen des Herzens. Und es kann erheblich erhöhen das Risiko für Tod, die ärzte in China berichten.

Sie fanden heraus, dass unter den 416 Patienten im Krankenhaus für schwere COVID-19-Infektionen, fast 20% entwickelt, die Schäden an den Herzmuskel. Mehr als die Hälfte dieser Patienten gestorben.

Ärzte in China haben bereits gewarnt, dass Herz Verletzungen erscheinen Häufig in COVID-19-Patienten, besonders diejenigen mit bestehenden Herzkrankheiten oder hohem Blutdruck. Eine neue Studie fand heraus, dass 12% der hospitalisierten Patienten hatte die Komplikation.

Diese neuesten Erkenntnisse, die von einem team unter der Leitung von Dr. Bo Yang der Renmin-Krankenhaus von Wuhan University und veröffentlichte 25. März in JAMA Kardiologie, fügen Sie eine Schicht über: Patienten, entwickeln Sie das Herz schädigen kann, vor einem “unerwartet” hohen Risiko des Todes.

Es bleibt noch viel gelernt werden. Die Ergebnisse stammen aus einer einzigen Klinik in Wuhan, wo der Ausbruch begann. US-Experten sagten, es ist nicht bekannt, ob die düstere Prognose wird zutreffen, in anderen Krankenhäusern weltweit.

“Wir hoffen natürlich, dass das nicht”, sagte Dr. Thomas Maddox, Leiter des Science and Quality Committee of the American College of Cardiology (ACC).

Der ACC hat schon ausgestellt, klinische Beratung Kardiologen. Unter anderem nennt er auch die zusätzlichen Risiken für Patienten mit Herzerkrankungen, und erzählt Kardiologen zu werden bereit zu springen, um zu helfen ärzte, die Pflege für schwer kranke Patienten.

“Wir erwarten, dass Patienten mit zugrunde liegenden Herz-Kreislauf-Krankheit zu kämpfen,” sagte Maddox.

Die Neuheit des coronavirus bedeutet, dass es nicht ganz klar, wie man am besten verwalten diese hospitalisierten Patienten. Standard-Herz-Medikamente und Geräte zu liefern, Herz-Unterstützung verwendet werden, nach Maddox.

“Wir werden weiterhin, um dies herauszufinden”, sagte er.

Aber die Bedeutung der Prävention ist mehr offensichtlich als je zuvor. Maddox sagte, die Menschen mit bestehenden Herzerkrankungen wie eine Vergangenheit Herzinfarkt—oder einen Schlaganfall sollten sich auf “high risk” und wachsam sein um sich selbst zu schützen.

Für diejenigen, die das Leben in einer Gemeinschaft mit einem COVID-19-Ausbruch, das heißt, zu Hause zu bleiben, so viel wie möglich, nach dem US Centers for Disease Control and Prevention. Inzwischen, alle mit hohem Risiko sollten die Menschen waschen Ihre Hände Häufig desinfizieren Sie Flächen, die Sie routinemäßig zu berühren, und sich ernsthaft über die “soziale Distanz”, wenn Sie tun Sie gehen.

Zu den unbekannten, obwohl, ist, ob Menschen mit hohem Blutdruck könnte auch fallen, in die Hochrisiko-Kategorie.

“Dies ist eine wichtige Frage, die man auf den Köpfen vieler Leute,” sagte Dr. Elliott Antman, ehemaliger Präsident der American Heart Association und Oberarzt am Brigham and Women ‘ s Hospital in Boston.

Von den 82 Patienten in dieser Studie, wer hat ein Herz Verletzungen, 60% hatten Bluthochdruck. Etwa 30% hatten eine Vorherige Diagnose der koronaren Herzkrankheit, während fast 15% hatten chronische Herzinsuffizienz.

Antman sagte, es ist schwer zu sagen, ob Bluthochdruck, allein—ohne andere gesundheitliche Probleme—war ein Risikofaktor für Herz-Verletzungen. Plus, sagte er, es gibt keine Informationen darüber, ob Patienten einen hohen Blutdruck unter Kontrolle mit Medikamenten oder nicht.

Der Patienten, die zu nachhaltigen Schädigungen des Herzens, knapp über 51% starben im Krankenhaus, so die Studie. Verglichen mit 4,5% der Personen ohne Herz-Verletzungen.

Es ist nicht sicher, obwohl, dass die Herz Komplikation ist eigentlich das, was verursacht diese Todesfälle, Antman sagte. “All dies könnte eine Reflexion von einer sehr schlechten Infektion”, erklärte er.

Warum das coronavirus verheerend auf einige Patienten, die Herzen?

Wieder, niemand ist sicher, sagte Maddox. Aber er erklärte, dass die führenden Theorien.

Ein Verdacht ist das Immunsystem Reaktion auf die Corona-Virus. Wenn es biegt aus der Kontrolle, in einen sogenannten “Zytokin-Sturm”, es kann zu Schäden der Organe. Eine zweite Möglichkeit ist, dass bei Menschen, die bereits Herz-Kreislauferkrankungen, den gesamten stress der Infektion schädigt den Herzmuskel.

Schließlich, es ist möglich, dass das neue coronavirus direkt ins Herz eindringt, sagte Maddox. Forscher sagen, das virus sehr effektiv Riegel auf die Rezeptoren in unserem Körper Zellen, die sogenannten ACE2. Diese Rezeptoren finden sich nicht nur in der Lunge, aber an anderer Stelle im Körper, einschließlich Herz und Verdauungstrakt, erklärte er.

Es wird spekuliert, dass die gemeinsamen Blutdruck-Medikamente—ACE-Hemmer und angiotensin-rezeptor-Blocker—vielleicht machen die Menschen anfälliger für krank, mit COVID-19. Aber das basiert nur auf tierexperimentellen Forschung, die darauf hindeutet, dass die Medikamente steigern die Aktivität von ACE2-Rezeptoren.