(HealthDay)—Bis jetzt, Städte wie New York, Seattle, Los Angeles und New Orleans wurden hot-spots für COVID-19-Ausbrüche in den Vereinigten Staaten.
Aber der coronavirus-Gefahr wächst, in Amerika, in ländlichen Gegenden—und in vielerlei Hinsicht, die Gefahr gibt es noch mehr dire, als Sie es in den großen Städten, sagen Experten.
Das ist, weil die Menschen tendenziell älter und kränker in den ländlichen Gebieten, und haben weit weniger Zugang zu den Dienstleistungen des Gesundheitswesens erforderlich, um Ihnen zu helfen, gut zu bekommen und zu verhindern, community-Breite Streuung der COVID-19, sagte Alan Morgan, chief executive officer des National Rural Health Association.
“Des ländlichen Amerika, ist eine geografische Region, die nach wie vor mit erheblichen gesundheitlichen Versorgung Personalmangel zu einer Zeit, als die Bevölkerung ältere Menschen, mit einem höheren Anteil an chronischen gesundheitlichen Problemen,” Morgan sagte. “Sie haben die Bevölkerung am meisten gefährdet für COVID-19 an einem Ort zusammen, wo Sie einen Mangel an Gesundheitsversorgung Zugang. Es ist leider ein perfekter Sturm.”
Das Risiko, das durch Corona-Virus auf den ländlichen Gebieten ist nicht so unwahrscheinlich wie man denken könnte.
Vier von den 10 Landkreisen mit der höchsten COVID-19 Sterberaten sind in den ländlichen Süden, nach Statistiken gesammelt von der Washington Post. Sie umfassen drei im ländlichen Georgia und St. Johannes der Täufer Parish in Louisiana.
“Als Letzte Woche, 86% der ländlichen Bezirke hatten mindestens eine COVID-19 Fall, und ein Drittel der ländlichen Landkreisen hatten mindestens eine COVID-19 Tod”, sagte Carrie Henning-Smith, assistant professor für Gesundheitspolitik und-management an der Universität von Minnesota.
Neue Daten zeigen coronavirus Rennen durch kleinere Städte
Und die Dinge sind immer schlimmer. Daten, die das Weiße Haus coronavirus-task-force ist die Verwendung zeigt die Infektionsraten schlagen neue Höchststände in kleineren Gemeinden im ganzen Land, NBC News berichtete am Dienstag,.
Die 10 top-Gebiete aufgenommen überspannungen von 72.4% oder mehr über einen Zeitraum von sieben Tagen, eine Gruppe von Tabellen, produziert für die task-force zeigt. Sie enthalten in Des Moines, Iowa; Amarillo, Texas; und Central City, Ky., die sah eine satte 650% erhöhen in Fällen, NBC News berichtet.
Die zunehmende Infektionsraten empfehlen die Corona-Virus breitet sich schnell außerhalb der großen Küstenstädte wurden frühzeitig hot-spots.
Morgan bemerkte, dass COVID-19 eingedrungen ist, dem ländlichen Amerika in einer Folge von Wellen.
Die erste Welle kam in den ländlichen Gemeinden, die abhängig von Tourismus, wie zum Beispiel ski-resorts in Colorado, Utah und Idaho, sagen Experten.
“Sie hatten Menschen, die nicht dauerhaft wohnen in der Stadt, aber kamen zu Besuch für Freizeit-Zwecke und Verbreitung COVID-19 und plötzlich überwältigend die Systeme der gesundheitlichen Versorgung und Lebensmittelgeschäfte und andere Ressourcen, die in jenen Orten,” Henning-Smith sagte.
Die nächste Welle beteiligt ländlichen Gebieten, die sich neben den großen Metropolen, Morgan sagte, auf St. James Parish in Louisiana als ein Beispiel.
“Die Menschen in der St. James pendeln entweder in Baton Rouge oder New Orleans, und Sie brachte ihn zurück in die Gemeinschaft,” Morgan erklärt.
Danach COVID-19 begonnen, tauchten in den ländlichen Gemeinden mit interstate highways, die durch Sie laufen, wo große LKW-Haltestellen bedienen wie eine Drehtür für LKW-Fahrer aus allen teilen des Landes, Morgan sagte. Batesville, Ind., ist eine kleine Stadt, sah einen riesigen Sprung in der coronavirus-Infektionen Dank der Autobahn Reisen.
Meatpacking Pflanzen, die Gefängnisse sind Brutstätten für Infektionen
Nun, COVID-19 Ausbrüche beginnen, auftreten, im ländlichen Raum Arbeitsplätze wie meatpacking Einrichtungen, sowie in den Gefängnissen im Land, ” Morgan sagte.
Land Leute Leben nicht auf der jeweils anderen als Ihre Stadt Cousinen tun, aber Sie versammeln sich an Orten, wo Sie könnte leicht übergeben coronavirus von Mensch zu Mensch, Morgan sagte.
“Wenn Sie sagen, ländlichen Amerika, jeder denkt, über die Landwirte und Viehzüchter in Wyoming und Montana, richtig? Dies sind die Leute, die Pionierarbeit das Konzept der sozialen Distanzierung. Sie bekam das hin,” Morgan sagte. “Was wir wirklich reden sind diese Hunderte von kleinen Städten in den USA, mit zwei bis vier Ampeln.”
Die Menschen in diesen Gemeinschaften “sind alle dabei, um auf dem gleichen Walmart. Sie sind alle bei dem gleichen Supermarkt. Sie sind alle bei dem gleichen post-office. Es ist wirklich eine schlimme situation,” Morgan sagte.
Zur gleichen Zeit, Land, Leute, Leben weit genug auseinander, dass es schwer sein kann für die öffentliche Gesundheit Beamten zu tun, die Art der investigativen Arbeit benötigt, um den Kopf ab, Ausbrüche, wie zum Beispiel Kontakt-tracing und viralen Tests, Henning-Smith sagte.
“Es ist wirklich schwierig zu tun, track-und-trace, wenn Sie fahren 45 Minuten bis zu einer Stunde, um in die nächste Stadt,” Henning, Smith sagte. “Es länger dauert und viel mehr Mühe, Leute zu erreichen, an Orten, wo Menschen Leben nicht in der Nähe eines anderen.”
Leute Leben in den ländlichen Gebieten in der Regel auch ältere und kranke mit chronischen gesundheitlichen Bedingungen, die Sie stellt ein größeres Risiko zu sterben, von COVID-19, Henning-Smith sagte.
Mittlerweile, lokalen Krankenhäusern zu kämpfen haben
Sie haben auch, um weiter zu Reisen, für die Gesundheitsvorsorge, die in der Regel und unabhängig von den örtlichen Krankenhäusern und Kliniken, die Sie haben, zu kämpfen, um geöffnet zu bleiben, Experten ergänzt.
Es gibt über 2.000 ländlichen Krankenhäuser in den Vereinigten Staaten, und zwei Drittel von Ihnen haben 25 oder weniger stationäre Betten zur Verfügung, Morgan sagte.
Mehr als die Hälfte der ländlichen Krankenhäuser betreiben, in die roten auf einer jährlichen basis, Henning-Smith Hinzugefügt.
“Seit 2010, 128 ländliche Krankenhäuser geschlossen haben, acht im Jahr 2020 allein”, Henning-Smith sagte. “Mindestens drei geschlossen haben, seit die Pandemie begann.”
Die sperren verfügen die erforderlich ist, um COVID-19 von überwältigender das US-amerikanische health care system auch leider beraubt den ländlichen Krankenhäusern eine wichtige Einnahmequelle.
Krankenhäuser mussten Abbrechen elektiven Eingriffen und stoppen der Behandlung von ambulanten Patienten, was einem Anteil von bis zu 80% der Einnahmen der ländlichen Krankenhäuser, Morgan erklärt.
“Ländliche Krankenhäuser waren in not schon, auch bevor das alles passiert ist”, sagte Leighton Ku, Direktor der George Washington University Center for Health Policy Research in Washington, DC “Es könnte sein, dass die Verluste bereits jetzt, dass zusätzliche kleine Sache, die würde schieben Sie Sie von der Kante ab. Ich würde nicht überrascht sein zu hören, dass einige mehr ländliche Krankenhäuser oder sehr kleine Krankenhäuser, das war die Sache, dass schob Sie in die Insolvenz.”
Versorgt schwer zu bekommen
Noch schlimmer zu machen, ländliche Krankenhäuser sind nicht in einer guten position, um mit einer plötzlichen COVID-19-Ausbruch.
Kleinstadt-Krankenhäuser und Kliniken müssen härter arbeiten, um suchen Sie und kaufen Sie die Ausrüstung, die Sie benötigen, Henning-Smith sagte.
“Sie haben eine Menge von sehr kleinen Kliniken und Krankenhäuser, von denen viele unabhängig sind. Sie haben einfach nicht die Kaufkraft der Sprung an die Spitze der Schlange oder zu verhandeln, einen angemessenen Preis für die zusätzliche Ausrüstung, die” Henning-Smith sagte.
Diese Einrichtungen neigen auch dazu, sehr schlanke operations, und der Verlust von einigen Mitarbeitern zu COVID-19-Infektion während eines Ausbruchs würde Sie direkt hinter den acht ball, Morgan sagte.
“Wir haben einen großartigen job gemacht, der Gebäude-effiziente Kleinstadt-Krankenhäuser. Durch effiziente, ich meine absolut keinen Anstieg der Kapazität,” Morgan sagte. “Für die Einrichtungen, die vor der Pandemie, ein Roter Faden ist eine oder zwei der ärzte werden COVID-19-positiv. Sie haben keinen Raum für Fehler, und Sie verlieren das klinische Personal. Es verbindungen das problem, aus einer kleinen Stadt in Sicht.”
Der Bundesregierung ist die Verteilung von $10 Milliarden Soforthilfe für ländliche Krankenhäuser und Kliniken, sowohl Morgan und Henning-Schmidt hofft, dass das Geld helfen ländlichen Gesundheitsversorgung offen bis zum social distancing-Anforderungen erleichtert werden.
“Was wir hören, durch unsere Mitgliedschaft sind viele Neustart des elektiven Eingriffen und in der Ambulanz wieder,” Morgan sagte. “In einer perfekten Welt funktioniert das. Wie nutzen Sie diese federal funds, Sie beginnen zu Einnahmen kommen wieder in Ihre Türen. Hoffentlich ist das ein Gleitpfad zu halten ländlichen Krankenhäuser offen, die während dieser Krise.”
“Ländliche Krankenhäuser genommen haben, die Angelegenheiten in Ihre eigenen Hände als gut, in einigen Orten bilden Käufern Konsortien, so dass Sie gewinnen einige zusätzlichen nutzen bekommen, Prüfungen, Ventilatoren, Handschuhe, Masken, Kleider und andere notwendige Versorgung,” Henning-Smith Hinzugefügt.
