Weniger frühen Stadium von Brustkrebs-Patienten müssen lymphknotenentfernung: Studie

(HealthDay)—Für viele Patientinnen mit Brustkrebs, die Entfernung von Lymphknoten im Achselbereich ist ein übliches Verfahren, aufgrund von sorgen, dass der tumor hat sich auf Gewebe.

Aber der Betrieb kann auch bringen die schwierig langfristige Nebenwirkung von Lymphödem, eine schmerzhafte arm Schwellung.

Nun, der neue Niederländische Forschung deutet darauf hin, dass für frühen Stadium von Brustkrebs Patienten, strahlt die Lymphknoten bewirken könnten als gute chance für langfristiges überleben als full-Entfernung—vielleicht verschonen Frauen die harten Nebenwirkungen.

Die neue 10-Jahres-Studie stellt fest, dass beide lymphknotenentfernung oder Bestrahlung Behandlungen “bieten hervorragende und vergleichbaren Gesamtüberleben,” sagte Studie co-Autor Dr. Mila Donker, ein Onkologe am Netherlands Cancer Institute. Ihr team geplant war, präsentieren sich die neuen Erkenntnisse am Donnerstag bei der jährlichen San Antonio Breast Cancer Symposium.

Alle Dinge gleich sind, viele Frauen können jetzt wählen, für die Strahlung nur und ersparen sich ein Lymphödem, sagte ein US-Onkologen.

“Wenn in der Tat, die rate der Rückfall in der Brust oder Achselhöhle ist im Grunde das gleiche mit Strahlung im Vergleich zu der Entfernung der Lymphknoten, dadurch wäre die Strahlung sehr interessant als alternative,” sagte Dr. Lauren Cassell, wer nicht in die neue Studie. Sie leitet Brust-Chirurgie bei Lenox Hill Hospital in New York City.

Die neue Forschung beteiligt 1,425 Frauen mit frühen Stadium von Brustkrebs, die ausgebreitet hatte, um Ihre Achselhöhle und Lymphknoten wurde gefunden, der durch Biopsie. Jeder patient wurde randomisiert, um entweder eine Operation (744 Frauen) oder Strahlentherapie (681 Frauen).

Nach 10 Jahren, Wiederauftreten von Krebs in der Achselhöhle Lymphknoten ereignet hatte, in 1.82% (11 681 Patienten) derer, die empfangen hatte, Strahlentherapie und 0,93 Prozent (7 von 744 Patienten) von denen, die die Operation unterzogen.

Insgesamt sind die überlebensraten nach 10 Jahren waren 81.4 Prozent für die Strahlung, die Patienten und 84.6% derjenigen, die hatte einen Lymphknoten entfernt, Donker ‘ s team gefunden.

Dr. Emiel Rutgers, ein chirurgischer Onkologe an der Netherlands Cancer Institute in Amsterdam, war der leitende Ermittler der neuen Studie. “Patienten mit frühen Stadium von invasivem Brustkrebs, die noch keine klinischen Beweise der lokalen Ausbreitung der Krankheit zu Achsel (Achselhöhle) Lymphknoten, was bedeutet, dass die palpation oder Ultraschall zeigt keine Anzeichen für die Ausbreitung der Krankheit, Durchlaufen eine sentinel-lymph-node-Biopsie”, erklärte er in einer Sitzung der Pressemitteilung.

Jedoch, “Daten von einem anderen kürzlich durchgeführten klinischen Studie vorgeschlagen, dass es möglicherweise einige Patienten, die nicht brauchen axilläre Behandlung, auch wenn Sie haben einen positiven sentinel-lymph-node-Biopsie,” Rutgers Hinzugefügt.

Die neue Studie scheint zu bestätigen, dass die Auffassung, dass zumindest für einige Patienten, sagte er.

“Vorwärts, wir müssen eine bessere individuelle Behandlung für jeden einzelnen Patienten. Einige müssen immer noch die axilläre Behandlung, und unsere Daten zeigen, dass die axilläre Strahlentherapie ist eine gute option hier,” Rutgers abgeschlossen.

Eine andere US-Experten wurde angeregt durch die neuen Erkenntnisse.

“Als Brust-Chirurgen, viele von uns waren aufgeregt und mit Spannung erwartet die Ergebnisse”, sagte Dr. Alice Polizei -, regional-Direktor von Brust-op bei Northwell Gesundheits-Krebs-Institut in Sleepy Hollow, NY

Die Vorstellung, dass einige Patienten vermeiden können Lymphknoten-Entfernung “ist sehr Ansprechend als Chirurg und als Mensch”, sagte Sie. Die Polizei stellte fest, dass in den letzten Jahren, die Entfernung von nur ein oder zwei so genannte “sentinel” Lymphknoten ist zur routine geworden. Chirurgen verwenden diese Beispiel Knoten zu beurteilen, ob (und wie viel) Brust Krebs ausgebreitet haben, bevor Sie sich entscheiden, zu entfernen mehr Knoten.

Schon die Anzahl der voll-Lymphknoten-Entfernung Operationen reduziert wurde, durch die Nutzung dieser sentinel-node-Ansatz, sagte Sie.

Und mit den Ergebnissen der neuen niederländischen Studie, “wir wissen jetzt, dass auch mit einem positiven Lymphknoten, mehr Patienten kann die Strahlentherapie anstelle von mehr-Chirurgie”, sagte die Polizei.

“Die Strahlentherapie hat weniger Komplikationen und ist in der Regel einfacher, auf Patienten”, sagte Sie. “Das sind wunderbare Nachrichten für Brustkrebs-Patientinnen können sicher sein, dass die Strahlung anstelle von weiteren Operation nicht steigern Sie Ihre Mortalität oder Rezidiv-raten mit nur einer kleinen Menge der [Lymphknoten] – Krankheit. Ich bin froh, dass für einige Patienten können wir damit eine einfachere Reise.”