Die meisten Menschen, die von schweren Traumata erholen Ihre Gesundheit. Aber 23 Prozent entwickeln PTSD, einer schwer zu behandelnden Krankheit, verbindet sich aufdrängende Gedanken über das trauma vermeiden Erinnerungen an ihn, schlechte Stimmung und eine startle-Reaktion. Die trauma-Opfer entwickeln werden, die Erkrankung und welche verschont bleiben, ist nicht gut verstanden.
Eine Studie, die soeben in der Zeitschrift Depression und Angst – beides bietet neue Hinweise auf die Identifizierung möglicher PTBS-Kandidaten unter der Bevölkerung von trauma-Patienten, und schlägt vor, mögliche Interventionen, die verhindern könnten seine Entwicklung.
Die Studie ist die erste zu sammeln umfassend Daten, die von trauma-opfern während der ersten 30 Tage nach dem traumatischen Ereignis, eine kritische Periode, sagt Matthew Preis, außerordentlicher professor von Psychologischen Wissenschaften an der Universität von Vermont und führen Autor der Studie.
“Immer PTSD ist nicht wie die Grippe, wo Sie eines Tages aufwachen mit einem virus und fühle mich krank,” Price sagte. “Es ist ein Komplexes system, bei dem eine Reihe von Symptomen entwickeln, bauen Sie auf sich selbst und sich gegenseitig beeinflussen, im Laufe der Zeit. Nach etwa einem Monat, die Würfel sind gefallen, so zu verstehen und zu verhindern, PTSD, ist es sehr wichtig, anzeigen die Dynamik, wie sich die Dinge entwickeln früh auf.”
Die Natur der Krankheit gemacht hat, dass schwierig, der Preis sagt. Forscher entweder hatte wenig Zugang zu trauma-opfern, die oft das Krankenhaus verließ abrupt, oder waren nicht bequem interviewt zahlreiche Zeiten während der akuten post-trauma phase.
Die neue Studie nahm einen neuen Ansatz. Mithilfe einer Handy-app, eine nicht-intrusive Methode, Informationen zu sammeln, konnten die Forscher text, der trauma-opfern eine Reihe von Fragen, die Sie beantworten, wenn es bequem war, in jedem der 30 Tage nach dem trauma-Ereignis.
Die Fragen wurden gefertigt, so lieferten Sie Tag für Tag Informationen über die wichtigsten Symptome, die Sie charakterisieren, PTSD und wurden gebeten, in einer Weise, dass die Forscher konnten verfolgen Ihre Entwicklung im Laufe der Zeit.
Zwei unabhängige tracks
Dann das research-team verwendet eine statistische Technik namens Kurzfristige dynamische Modellierung, um festzustellen, welche Symptome fungierte als Einflussfaktoren, verursacht andere Symptome zu entwickeln und an Kraft gewinnen, die Symptome ergab sich aus diesen Einflussfaktoren und die voneinander unabhängig betrieben.
“Für eine Reihe von Symptomen, die symptom-Kette sah aus wie eine Menge Angst Klimaanlage,” Price sagte. “Die Menschen mussten zunächst aufdrängende, unangenehme Gedanken über das, was Ihnen passiert ist, was führte Sie zu vermeiden, Dinge zu tun, erinnern Sie Sie von Ihrem trauma, und dass die Vermeidung führte zu hypervigilance.” Die Reihenfolge spiegelt eine allgemein akzeptierte theoretische Rahmen für die PTSD Entwicklung.
Aber die Gefühle der depression schien unabhängig von der Angst Klimaanlage Symptome, Preis sagte.
“Depression war nicht beeinflusst durch andere Symptome und war nicht ein Einflussfaktor; es wurde sich auf seinen eigenen und Selbstläufer.”
Das ist sehr Verschieden von Vollbild PTBS, Preis-gesagt, wo die Angst Klimaanlage und depression sind eng miteinander integriert, und schlägt vor, eine Behandlung Ansatz, der sehr Verschieden von dem, was derzeit geschieht.
“Die am häufigsten verwendete Strategie ist jetzt, zu warten und zu sehen,” sagte er. “Die Forschung zeigt, dass, dagegen, wie herausfordernd es ist, zu behandeln, die Opfer bald nach dem trauma—es ist kritisch wichtig, um frühzeitig eingreifen, um den Kopf ab, die Entwicklung von Vollbild PTSD. Prävention ist eine bevorzugte Strategie, weil viele Menschen, die gehen auf, PTSD zu entwickeln, nicht heraus zu suchen die Behandlung sofort. Stattdessen, diese Leute können leiden, für Monate oder Jahre, bevor man die Hilfe, die Sie brauchen.”
Die Forschung deutet darauf hin, dass eine intervention passieren könnte entlang zwei Spuren, Preis sagte.
Auf der hand-eine hand, die Patienten kann sich eine form der Expositionstherapie zur Bewältigung der Angst-basierte cluster von Symptomen. Auf der anderen, mehr kognitiven-basierte Ansatz könnte mit Adresse, Depressionen zu entwickeln.
Die trauma-opfern sind die meisten wahrscheinlich, PTSD zu entwickeln?
Die Forschungsergebnisse vorschlagen, dass diejenigen, die “mit einer starken Reaktion auf ein trauma hinweisen, der kurz nach einem trauma zu sein scheinen, reagiert auf Dinge, die erinnern Sie an Ihr trauma zu verarbeiten, wäre wahrscheinlich gute Leute zu suchen,” der Preis sagt.
Aber die Fragen rund um PTBS sind immer noch sehr viel unbeantwortet, Preis sagte.
