Der Schmerz der PTBS—und der Hoffnung für die Hilfe

Seth Moulton, ein Massachusetts Kongressabgeordneter, verziert Irak-Krieg-veteran, der Demokratische Kandidat für die Präsidentschaft, die vor kurzem enthüllt, dass er hat gekämpft, mit Symptomen der posttraumatischen Belastungsstörung oder PTSD. Während PTBS wird Häufig im Zusammenhang mit militärischen Veteranen oder diejenigen, die erlebt haben oder Zeuge eines gewaltsamen Ereignisses, es ist mehr verbreitet als viele Leute denken.

“PTSD auftreten kann nach einer Vielzahl von Situationen, in denen die Gefahr von schweren Verletzungen oder Tod, einschließlich Naturkatastrophen wie tornados, Erdbeben, Hurrikane, Brände, traumatische Geburt, und lebensbedrohlichen Krankheiten wie Krebs”, sagte Lisa M. Shin, ein Psychologie-professor an der Tufts-Universität, deren Forschung umfasst die Untersuchung der Hirnfunktion und die kognitive Verarbeitung bei Patienten mit Angststörungen, insbesondere PTSD. “Rund 7 Prozent der Amerikaner, die PTSD haben irgendwann in Ihrem Leben.”

In Anerkennung der PTSD-Bewusstsein Monat Juni, Tufts Nun Sprach Shin über den Zustand, die aktuellen Formen der Behandlung, und wie Sie Menschen unterstützen können, lieben den Umgang mit der Erkrankung.

Tufts Jetzt: Können Sie erklären, was post-traumatische Belastungsstörung ist?

Lisa Shin: Post-traumatische Belastungsstörung oder PTSD ist eine Bedingung, die beeinflussen können, Menschen, die erlebt haben, eine oder mehrere traumatische Ereignisse beteiligt, dass die Gefahr von schweren Verletzungen oder Tod zu sich selbst oder andere. Symptome beginnen in der Regel innerhalb von drei Monaten nach dem trauma.

Was sind die Symptome?

“Eines der Geheimnisse von PTSD ist, dass nicht jeder entwickelt es nach der Exposition zu schweren Traumata,” sagte Lisa Shin.

Einige der klassischen Symptome von PTSD umfassen, Alpträume, intrusive Erinnerungen an das trauma, übersteigerte Erregung und Wachsamkeit, Schlafstörungen und Vermeidung von Menschen, Themen oder Situationen in Zusammenhang mit dem trauma.

Wie behandeln Sie es?

PTBS behandelt werden kann mit kognitiver Verhaltenstherapie, das kann bedeuten, reden und re-Verarbeitung der Traumata, mit spezifischen trauma-bezogene ängste, sowie die änderung seiner Beurteilung des Risikos und Gedanken mit dem trauma. Andere Behandlungen umfassen Medikamente wie Antidepressiva.

Ihre Forschung zielt darauf ab zu bestimmen, ob Gehirnstrukturen wie der amygdala, medialer präfrontaler Kortex und Hippokampus-Funktion, die normalerweise bei Patienten mit PTSD. Beweise legen nahe, dass bei PTBS, die amygdala ist über-reagieren und dem medialen präfrontalen Kortex ist unter-reagieren auf Bedrohung-bezogene Reize. Wie könnten diese Informationen helfen, die Therapie zu verbessern für diejenigen, die leiden unter PTSD?

Das Verständnis der Gehirn-Anomalien, die mit PTSD können, um uns zu helfen, entwickeln bessere Diagnose-tests für die Störung, vorherzusagen, wer wird entwickeln PTSD nach trauma, Identifizierung neuer Therapien, die direkt an die Zielgruppe, die dysfunktionalen schaltkreise im Gehirn, und entwickeln tests, um zu helfen, Kliniker und Patienten vorherzusagen, wie gut ein patient auf eine spezifische Therapie ansprechen.

Nicht jeder reagiert gut auf jede Behandlung. Entwicklung einer Methode zur Prognose eines Patienten die Reaktion auf eine Behandlung von Vorteil wäre, denn es würde beschleunigen die Verbesserung der Symptome.

In der Tat, mein Labor arbeitet an einer Studie, die sich damit befasst. Wir Messen die Funktion des Gehirns bei Patienten mit PTSD, dann behandeln Sie mit einer Verhaltenstherapie genannt längerer Exposition. Wir Messen Ihre Symptome vor und nach der Behandlung und dann bestimmen, ob die erste Gehirn-Aktivierung sagt Voraus, deren spätere Verbesserung in den Symptomen.

Zum Beispiel, vorläufige Ergebnisse deuten darauf hin, dass die stärkere Aktivierung im medialen präfrontalen Kortex, die vor der Behandlung eine größere Verbesserung nach der Verhaltenstherapie. Natürlich, dieser Befund repliziert werden muss, und viele verschiedene Behandlungen, die untersucht werden müssen, in dieser Weise, aber es deutet darauf hin, dass die Prüfung medialen präfrontalen Kortex-Aktivität konnte helfen ärzte Vorhersagen, ob eine Behandlung für einen Patienten.

Sind manche Menschen genetisch veranlagt oder sonst zu erleben, PTBS? Wenn dem so ist, könnte wissen, der Unterschied Auswirkungen auf die Behandlung, oder, sagen, Karriere-Entscheidungen, wie die Vermeidung von Militär -, Krankenwagen-Arbeit, und so weiter?

Eines der Geheimnisse von PTSD ist, dass nicht jeder entwickelt es nach der Exposition zu schweren Traumata. Nur etwa 20 bis 30 Prozent der betroffenen zu schweren Traumata entwickeln PTSD. Dies deutet darauf hin, dass einige Menschen anfälliger für die Entwicklung von PTSD als andere, und Forscher haben versucht, zu erkennen, dass die Faktoren könnte manche Menschen anfälliger.

Einige der Faktoren können genetisch bedingt sein, aber Sie könnte auch der Umwelt, oder eine Interaktion der beiden. Wir haben festgestellt, dass relativ hohe Aktivität des dorsalen anterioren Cingulum im Gehirn kann eine solche Schwachstelle Faktor.

Sobald eine Sicherheitslücke, die zu PTSD identifiziert und verifiziert zuverlässig sind, dann könnten Menschen theoretisch verwenden Sie die Informationen, die Karriere machen, Entscheidungen würden zu lenken, Weg vom trauma-Exposition und damit zu verringern die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung von PTSD. Zum Beispiel können Sie wählen, um zu vermeiden, Arbeitsplätze, wie der Brandbekämpfung, bei denen das Risiko von trauma-Exposition ist relativ hoch.

Was können Freunde, Familienmitglieder—und auch Gesellschaft—tun, um unterstützen Menschen mit PTBS?

Soziale Unterstützung ist gut bekannt, um Einzelpersonen zu helfen, leiden unter PTSD, sowie andere Erkrankungen. Wir bieten eine solche Unterstützung für unsere Freunde und Familie Mitglieder, indem wir Sie ermutigen, Behandlung zu suchen, anbieten über Ihre Erfahrungen zu sprechen, und beobachten Sie auf Anzeichen von suizidalen denken oder exzessiven Drogenkonsum. PTSD kann sich sehr isoliert, also alles, was wir tun können, um entgegenzuwirken, dass könnte hilfreich sein.