Wissenschaftler berichten, neue Einblicke in die Parkinson-Krankheit-bedingte Sterblichkeit

Durch eine Gruppe der neu diagnostizierten Patienten mit Parkinson-Krankheit (PD) für ein Jahrzehnt oder mehr, haben die Forscher in der Lage gewesen zu identifizieren mehrere Faktoren nie zuvor berichtet, dass zu sein scheinen, die mit einer höheren Mortalität von PD-Patienten im Vergleich zu der Allgemeinen Bevölkerung. Wie berichtet in der Zeitschrift der Parkinson-Krankheit, diese Faktoren früh einsetzende PD, frühe Beeinträchtigung des Gedächtnisses und Denkens, und die frühen motorischen Symptome erfordern den Beginn der medikamentösen Therapie.

“Die reduzierte Lebenserwartung von Patienten mit PD ist früher berichtet worden, aber die Forschung auf Faktoren, die im Zusammenhang mit diesem Rückgang wurde knapp und von begrenztem Umfang. Während die Lebenserwartung ist ein grobes Ergebnis, es ist eindeutig relevant, und seine Assoziation mit der Parkinson-spezifische Merkmale, die helfen könnten, weiter zu verstehen, die Heterogenität der Erkrankung oft berichtet, dass in PD”, erklärte Rob M. A. de Bie, MD, Ph. D., von der Abteilung für Neurologie, Amsterdam, UMC, University of Amsterdam, Amsterdam, Niederlande.

Diese Studie Unterschied sich von früheren Studien die Mortalität bei PD-Patienten, weil der seinen Fokus auf Faktoren, die die Sterblichkeit mit Bezug zu PD. In dieser Studie, 129 neu diagnostizierten Patienten (Durchschnittsalter von 68,2 Jahren) wurden gefolgt für einen Durchschnitt von 13 Jahren oder bis zum Tod. Die Mediane überlebenszeit lag bei 11,8 Jahren und 85 Patienten starb während der Studie. Die Mehrheit der Patienten waren bereits auf levodopa-Therapie, als die Studie begann.

Die Forscher fanden heraus, dass die früheren Beginn der PD, der frühen Beeinträchtigung des Gedächtnisses und des Denkens, und höhere tägliche antiparkinson-Medikamente verwenden (gemessen in levodopa-äquivalentdosis) wurden alle im Zusammenhang mit PD-bedingte Sterblichkeit. Andere Faktoren, wie männliches Geschlecht, schlechte Bewertungen auf der Unified Parkinson ‘ s Disease Rating Scale (UPDRS) und der Allgemeinen kognitiven Fähigkeit (bewertet anhand des Mini Mental State Examination) nicht wesentlich dazu beitragen, die Ergebnisse.

Dr. de Bie betont, dass die Ergebnisse nicht vorschlagen, dass levodopa übt eine schädliche Wirkung auf die Patienten. Er behauptet, dass die plausibelste Erklärung ist, dass die fortschreitende Krankheit in Bezug auf die Motorische Beeinträchtigung führt zu frühen levodopa-Behandlung und eine erhöhte Mortalität.

Die Ermittler betonten, dass die Anwendung der Ergebnisse aus bevölkerungsstudien zu Personen muss mit Vorsicht vorgenommen werden. “Während wir fanden die Lebenserwartung in PD sank im Durchschnitt, genaue Vorhersage der individuellen Lebenserwartung ist ein eher schwieriges Unterfangen. Dennoch, individuelle Betreuung beginnt mit einem besseren Verständnis der Unterschiede zwischen Patienten, und unsere Ergebnisse zeigen, dass individuelle Unterschiede in der manifestation des Morbus Paget sind im Zusammenhang mit der Lebenserwartung”, sagte führen Autor Jeroen Hoogland, MSc, der auch in Verbindung mit der Klinik für Neurologie, Amsterdam, UMC, University of Amsterdam, Amsterdam, Niederlande.