Was passiert, wenn ein patient mit der Behandlung mit radioaktiven Arzneimitteln ist eingeäschert?

Ende 2017, ist eine 69-jährige amerikanische Mann, hatte gerade eine lutetium 177-basierte Strahlung Behandlung für seine Bauchspeicheldrüsenkrebs gestorben. Fünf Tage später wurden seine sterblichen überreste wurden eingeäschert.

Drei Wochen später, Kevin Nelson, radiation safety officer an der Mayo Clinic Arizona, begann sich zu sorgen.

Nelson erfuhr von dem Tod des Mannes mit ein wenig Verspätung, als er gestorben war, in ein anderes Krankenhaus.

In Florida, wo Nelson gearbeitet hatte, vor, cremating menschliche überreste mit radioaktiven Substanzen kontaminiert war illegal. Aber war es illegal in Arizona?

Nein, es stellt sich heraus. Es gibt kein Gesetz in den Büchern auf die Frage, Nelson wurde gesagt, von der southwestern state ‘ s bureau of radiation control.

Office-Experten entschied sich dennoch Messen die Strahlenbelastung am Krematorium, mit Nelson im Schlepptau.

“Es war einfach happenchance”, dass Nelson hatte konfrontiert eine ähnliche situation vor, sagte er der Nachrichtenagentur AFP. Ein anderer Arzt würde vielleicht nicht einmal der Gedanke daran.

Ein Geiger-Müller-Zähler wurde in Kontakt mit der Feuerbestattung-Einheit, Vakuum-filter und ein Knochen Brecher: Spuren von lutetium entdeckt wurden.

Ermittler nahmen Urin-Proben aus der Anlage der Betreiber.

Keine ähnlichen Spuren von lutetium gefunden wurden… aber schwache Spuren von anderen radioaktiven Stoffes technetium 99—weit verbreitet in Krankenhäusern für diagnostische Tests aufgetaucht.

Das Krematorium Arbeiter wahrscheinlich verunreinigt war durch das einatmen von technetium, wenn die überreste von einem anderen Patienten wurden verbrannt. Bei einer hohen Temperatur, die Moleküle haben würde, verdampft in der Luft.

“Sehr, sehr kleines Maß’

Der Fall ist beschrieben in einem Forschungs Brief veröffentlicht Dienstag in der Zeitschrift der American Medical Association (JAMA) von Nelson und seinen Kollegen Nathan Yu, ein Assistenzarzt in der Radioonkologie-Abteilung an der Mayo Clinic Arizona.

“Dies ist das erste mal, dass eine Kontamination der Anlagen ist dokumentiert worden,” Yu sagte der Nachrichtenagentur AFP.

Nelson beschrieben das Niveau der Strahlung als “sehr, sehr klein.”

“Wir sind sehr zuversichtlich sagen, dass es eher unwahrscheinlich ist, das Krematorium Betreiber, nahm dieses Strahlen hatten alles in der Nähe der general public limit” gesetzt, die von der Nuclear Regulatory Commission (NRC), fügte er hinzu.

Vor der Verbrennung von menschlichen überresten, crematoriums entfernen von Herzschrittmacher, Defibrillatoren und anderen implantierten Apparat, der könnte explodieren.

Aber die meisten US-Staaten scheinen nicht zu haben, behandelt das heikle Thema der radioaktiven Stoffe in Leichen.

Auf der Bundesebene, ein NRC-Sprecher sagte der Nachrichtenagentur AFP, dass die bestehenden Vorschriften in Bezug auf Patienten, die mit radioaktiven Stoffen erstrecken sich auf die Einäscherung und Autopsie.

Aber die NRC nicht technisch Regeln das Geschäft der Feuerbestattung Dienstleistungen. Also bei den Vorschriften zu arbeiten, die Krankenhäuser müssen informieren crematoriums der, potenzielle Risiken der Exposition.

“Es ist nicht etwas, das allgemein bekannt ist oder nachgedacht,” Yu zugelassen.

In dem Fall untersucht, der Arbeitnehmer ausgesetzt war, eine nicht-gefährliche Dosis der Strahlung.

Aber es gibt viele andere Radiopharmaka, die flüchtig werden bei unterschiedlichen Temperaturen, haben unterschiedliche Halbwertszeiten und werden verabreicht, in unterschiedlichen Dosen, und die Ergebnisse könnten ganz anders, Yu sagte.

Vierzig Millionen Behandlungen und Prüfungen mit radioaktiven Medizin durchgeführt wurden 2006 weltweit in die ärzte sagen, unter Berufung auf die jüngsten verfügbaren Daten. Sie ruft nach besseren Möglichkeiten, das Risiko zu bewerten.

Die National Funeral Directors Association sagte der Nachrichtenagentur AFP, Sie waren sich nicht bewusst, der jüngste Fall bis vor kurzem stellte jedoch fest, dass es unterstützt”, eine weitere Studie zu diesem Thema.”

Der Verein sagte auch, er begrüßt es, Empfehlungen für besseren Schutz der Krematoriums-Mitarbeiter und der öffentlichkeit, einschließlich der durch “Bewertung der Radioaktivität in Verstorbenen Patienten vor der Einäscherung.”

In Virginia, der Leiter des Büros der radiologische Gesundheit, sagte der Nachrichtenagentur AFP, dass es keine gesundheitlichen Vorschriften, die Bücher Feuerbestattung Einrichtungen sind nicht lizenzierte Anwender von radioaktiven Materialien.

In Maryland, der Leiter des state board of Leichenbestatter-Balsam, Lynn Newman, gestand seine überraschung bei der Vorstellung, dass die Mitglieder von seinem Beruf könnte die Gefahr der Verunreinigung.