Aktuelle Leitlinien zur coronavirus “weitgehend ignoriert” die Folgen für die öffentliche Gesundheit und klinische Reaktionen im Licht von denen die meisten an der Gefahr, laut einer internationalen Gruppe von global-health-Experten.
Schreiben im British Medical Journal, die Forscher von der Universität von East Anglia (UEA), der London School of Hygiene & Tropical Medicine (LSHTM) und Samson-Institut für altersforschung (SIFAR), Kapstadt, führen Anrufe für eine Alters-Perspektive aufgenommen zu werden, die ausdrücklich in nationaler und globaler Planung auf covid-19, sowie die dringende Bildung einer Expertengruppe für ältere Menschen zu unterstützen, die Führung und Reaktion auf das virus.
In Ihrem editorial, Prof Peter Lloyd-Sherlock von UEA, Prof Shah Ebrahim und Professor Martin McKee von der LSHTM, und Dr. Leon Geffen an SIFAR beachten Sie, dass die größte Zahl der Todesfälle unter älteren Menschen in niedrig-und Länder mit mittlerem Einkommen (LMICs). Diese Länder enthalten, die 69 Prozent der weltweiten Bevölkerung im Alter von 60 und mehr, und Gesundheitswesen, das sind weniger umfangreich und weniger fokussiert auf die Bedürfnisse älterer Menschen als in Ländern mit hohem Einkommen.
Prof Lloyd-Sherlock, professor von Sozialpolitik und von internationaler Entwicklung an der UEA, sagte: “Die weltweite Reaktion auf die Corona-Virus handelt, muss gerichtet werden auf diejenigen Gruppen, die sich den verheerenden Folgen. So weit, dies ist nicht geschehen. Wir stehen vor einer beispiellosen und enorme Welle der Sterblichkeit der älteren Menschen in diesen Ländern.”
In LMICs das Risiko der Infektion für ältere Menschen hoch sein wird, weil die Lebensumstände sind oft eng und überfüllt. Immer mehr ältere Menschen in LMICs Leben in Pflegeheimen oder ähnlichen Einrichtungen, wo die Arbeitsbedingungen sind oft schlecht und Regulierung schwach.
Die Forscher sagen, dass die soziale Distanzierung-Richtlinien berücksichtigen müssen, die ohnehin prekäre Existenz von vielen älteren Menschen, insbesondere diejenigen, die allein wohnen oder von anderen abhängig für die Betreuung und Unterstützung. Diese Menschen können mit Hindernissen zu erhalten Nahrung und andere Versorgungsgüter, wenn Quarantäne-Bedingungen stärker verbreitet.
Als in den Ländern mit hohem Einkommen das Risiko des Sterbens von covid-19 in LMICs steigt deutlich mit dem Alter und die überwiegende Mehrheit der Todesfälle beobachtet werden bei Menschen im Alter von über 60, vor allem jene mit chronischen Erkrankungen wie Herz-Kreislauf-Erkrankungen.
Die Kapazität der Gesundheitssysteme in LMICs bis zum Bildschirm, geschweige denn behandeln, das virus wird sehr begrenzt sein: in Süd-Afrika, jeder test kostet rund US$75,- dies übersteigt die Gesamtzahl der jährlichen staatlichen pro-Kopf-Ausgaben für die Gesundheit in vielen LMICs. Noch bevor covid-19 entstanden, die älteren Menschen bereits konfrontiert wesentliche Barrieren des Zugangs zur Gesundheitsversorgung und Unterstützung, einschließlich Erschwinglichkeit, und Alters-Diskriminierung.
Die Forscher fügen hinzu: “Es wird nicht einfach sein, mit diesen Problemen zu tun, vor allem in Einstellungen, wo es oft schwache Infrastruktur der Gesundheitsversorgung, einen Mangel an gerontologischer Fachkompetenz auf allen Ebenen des Gesundheitssystems, und begrenztes Vertrauen in die Regierung.
“Aber ein Erster Schritt wäre, zu erkennen, dass diese Probleme existieren. Ein Alter, Perspektive aufgenommen werden sollten explizit in die Entwicklung von nationalen und globalen Planung für covid-19, und eine Globale Expertengruppe für ältere Menschen sollten gebildet werden zur Unterstützung von Führung und Reaktion auf das virus sowohl in stationären Einrichtungen und zu Hause Einstellungen.
“Wie neues wissen entsteht, diese Gruppe zu identifizieren und zu bewerten, kostengünstige Therapien und Interventionen, reagieren auf die besonderen Bedürfnisse der älteren Menschen in LMICs Leben in herausfordernden settings, in denen die formalen health-service-Infrastruktur ist begrenzt.”
