Nieren-transplantation von Verstorbenen Spendern mit HIV Menschen mit HIV und end-stage Nierenerkrankung ist machbar und sicher ist, haben Forscher gefördert durch die National Institutes of Health gefunden haben. Ihre Studie zeigt, dass der pool der verfügbaren Nieren für Menschen mit HIV erweitert werden kann, einschließlich Spender mit HIV, die mehr Nieren für alle, die auf eine Transplantation warteten.
Die neuen Erkenntnisse bauen auf Forschung ab 2019, wenn der Wissenschaftler von der University of Cape Town und NIH berichtet, dass Menschen, die mit HIV Leben erhalten, die Nieren-Transplantation von Verstorbenen Spendern mit HIV hatte insgesamt hohe überlebens-und Nieren-Transplantat-überlebensrate nach fünf Jahren.
Menschen, die mit HIV Leben, haben eine zunehmende Prävalenz von end-stage Nierenerkrankung und sind fast drei mal häufiger zu sterben, während auf Dialyse als Menschen ohne HIV-Infektion. Nieren-transplantation verlängert das Leben von Menschen mit HIV und end-stage Nierenerkrankung, aber diese Individuen ausgesetzt sind, einem Mangel an Spendern und die nur begrenzten Zugang zu Spender-Nieren. Die HIV-Orgel Policy Equity (HOPE) Act, verabschiedet vom US-Kongress und unterzeichnet in Gesetz im Jahr 2013, ermöglicht Organtransplantationen von Spendern mit HIV-Empfänger, die mit HIV im Rahmen von genehmigten Studien in den Vereinigten Staaten. Die Experten stimmten überein, dass die Nierentransplantation zwischen Menschen mit HIV würden, erweitern Sie den pool der verfügbaren Organe und Leben zu retten. Folglich Ermittler suchte, um zu erforschen, ist die Sicherheit dieser innovativen transplantation der Praxis.
Die multizentrische Studie wurde durchgeführt von der HOFFNUNG im Action-team unter der Leitung von Christine M. Durand, M. D., außerordentlicher professor von Medizin und Dorry Segev, M. D., professor der Chirurgie an der Johns-Hopkins-Universität in Baltimore. NIH Nationalen Institut für Allergien und Infektionskrankheiten (NIAID) finanziert die Studie mit zusätzlicher Unterstützung von der National Cancer Institute, auch Teil von NIH.
Zwischen März 2016 und Juli 2019, Ermittler bei 14 klinischen Forschung-sites eingeschrieben 75 Erwachsene, die mit end-stage-Niere-Krankheit und HIV, deren virus war zuverlässig unterdrückt von anti-HIV-Therapie. Fünfundzwanzig Teilnehmer erhalten Nierentransplantationen von Verstorbenen Spendern mit HIV, und 50 Teilnehmern empfangen Nierentransplantationen von Verstorbenen Spendern ohne HIV-Infektion. Die letztere Gruppe umfasste 22 Spender, die hatte falsch-positiven HIV-tests, eine weitere neue Orgel-Quelle, wurde ein unerwarteter Vorteil, der nach der HOFFNUNG Handeln.
Alle Teilnehmer überlebten die transplantation bei einem medianen follow-up von 1,4 Jahren für die Empfänger von HIV-positiven Nieren und 1,8 Jahre für Empfänger von HIV-negative Nieren. Ein Jahr nach der transplantation, Gesamt-Transplantat überleben war ausgezeichnet und vergleichbar zwischen Empfängern von HIV-positiven Nieren (91%) und HIV-negative Nieren (92%). Darüber hinaus gab es keine Unterschiede in der rate der Infektionen, die Hospitalisierung, schwere unerwünschte Ereignisse (1.1 pro person und Jahr) oder HIV-bezogene Komplikationen, die selten waren.