Ein weltweit ersten Durchbruch durch Australische Forscher im ventilator splitten könnte helfen, die Krankenhäuser unter starkem stress, da die Anzahl der kritischen COVID-19 Fällen steigt weiter an.
Zum ersten mal haben Forscher erfolgreich getestet, in einer simulierten Umwelt, das Potenzial zu lüften zwei Lungen von verschiedenen Normen und Vorschriften von einem einzigen ventilator.
Während die Autoren nicht dulden die Praxis der ventilator aufteilen und sagen, die Ergebnisse müssen interpretiert werden und mit Vorsicht eingesetzt, die Experimente zeigen die Hoffnung der gleichzeitig Lüftungs-zwei test-Lungen der verschiedenen Normen und Vorschriften—nur mit standard-Krankenhaus-Ausrüstung—und ändern Sie den Druck, flow und Volumen der Luft in jeder Lunge, im Falle von extremen Notfällen.
Die COVID-19-Pandemie führte zu einer weltweiten Verknappung von Ventilatoren. Die am stärksten betroffenen Teile der Welt sind bereits ein erheblicher Mangel an Ventilatoren, die erforderlich sind, dringend zu behandeln, das Versagen der Lunge schwer krank COVID-19 Patienten.
Die Studie, veröffentlicht in der internationalen Zeitschrift Anästhesie, Leitung von Dr. Alexander Clarke von der Abteilung für Anästhesie am Royal Women ‘ s Hospital in Melbourne, und Dr. Shaun Gregory von der Department of Mechanical and Aerospace Engineering an der Monash University.
Dr. Andrew Stephens und Dr. Sam Liao (Faculty of Engineering, Monash University) und Dr. Timothy Byrne (Abteilung für Intensive Pflege und Hyperbare Medizin, Alfred Hospital, Melbourne) unterstützt diese Untersuchung.
“Patienten mit COVID-19 Mai entwickeln progressive virale Lungenentzündung führt zu schweren Atembeschwerden. Die Kombination von beispielloser Belastung durch Krankheiten und der globalen supply-chain-Störung geführt hat, die in den weltweiten Mangel an medizinischen Geräten,” Dr. Clarke sagte.
“Trotz unserer Fortschritte bei der praktischen Anwendung der ventilator Spaltung, die Praxis ist ungeregelt und unter getestet. Aber als der COVID-19-Pandemie weiter zu wachsen, in einigen Ländern, wie den USA, kann denken, ventilator Teilung von familiären Gründen. Die Vereinigten Staaten von Amerika Food and Drug Administration bestanden hat, im Notfall Genehmigung für die Teilung von Ventilatoren.
“Während der ventilator Aufspaltung, am Nennwert, Wirksamkeit in der Bewältigung ventilator, Mangel, wir sind damit einverstanden, dass auf nüchterne Reflexion, es ist eine Lösung, muss abgewogen werden, wie sorgfältig es kann mehr Schaden als nützen.”
Das Grundprinzip der ventilator splitting ist einfach—zwei oder mehr Patienten sind mit einem ventilator und beide ausgesetzt sind, die gleiche Schaltung Dynamik.
Dies stellt viele Herausforderungen, einschließlich ventilator und Patienten Synchronizität—Lüftung-verschiedene Anforderungen für einen 100kg Mann und eine 50 kg weiblich, cross-Infektion von inter-Patienten-Gasaustausch, Sauerstoff-Konzentration und die mangelnde überwachung für einzelne Gezeiten-Volumen, Durchfluss und Druck. Unregelmäßig Druckluft-Versorgung kann Patienten töten.
Um dem entgegenzuwirken, Forscher verbunden eine Drossel Vorrichtung, die aus einem Hoffman-clamp-und Luftröhren-Tubus, um die inspiratorische des Körpers des Ventilators, um die hohen compliance-test Lunge.
Das Schlauchsystem lief von der Befeuchter an einen Krankenhaus-Ware Y-Stecker splitter. Von den splitter, zwei identische Gliedmaßen wurden erstellt, die Simulation der Belüftung von zwei Paaren von Patienten-Lungen. Der Widerstand wurde geändert um zu erreichen, end-tidal-Volumen von 500 ml ± 20 ml.
Die Zugabe der Drossel war entscheidend für den Weg dieses setup funktioniert—ohne die Drossel, die Forscher waren nicht in der Lage zu kontrollieren Luftströmung zu jeder simulierten Patienten, Dr. Gregory sagte.
Während die Forschung-Erkenntnisse sind spannend für die Krise und trauma-Medizin, Dr. Gregory sagt, dass Sie interpretiert werden müssen und mit Vorsicht eingesetzt.
“Unser experiment hat gezeigt, dass zur Erzielung einer sicheren Gezeiten-Volumen und atemwegsdruck, ein Resistenz-Mechanismus erforderlich ist, die auf mindestens einem inspiratorischen Glied der Schaltung. Eine Möglichkeit, dies zu erreichen ist durch die Verwendung eines trachealen Tubus und Hoffman clamp—common, praktischer Artikel gefunden in Krankenhäuser”, so Dr. Gregory sagte.
