Als Masern-Ausbrüche weiter in den Nordwesten und in der ganzen nation, neu offenbarte Gesundheitsdaten von Oregon vorschlagen, es ist erstaunlich einfach zu opt-out Impfungen erforderlich, die in diesem Staat—wie in mehreren anderen.
In Oregon hat die höchste kindergarten Impfstoff Befreiung rate in den USA – über 95% der Eltern, deren Kinder überspringen eines oder mehrerer Impfstoffe verwenden eine print-your-own-Zertifikat zu tun.
Das ist nach Angaben der Oregon Health Authority, die zeigt, dass mehr als 31.500 nicht-medizinische Impfstoff Befreiungen eingereicht im vergangenen Jahr, fast 30.000 wurden dokumentiert von Eltern, die sahen ein online-Bildungs-video und dann gedruckt, ein do-it-yourself-form.
Weniger als 2.000 wählte die zweite Möglichkeit: sprechen Sie zu einem Arzt und erhalten eine Signatur.
Der Staat, wo die 7,6% der Kindergartenkindern befreit waren, die aus einem oder mehreren Impfstoffen in der 2017-18 Schuljahr, hat eine Ausbildung Voraussetzung für die nicht-medizinischen Ausnahmen seit 2013.
Aber der Oregon state Rep. Mitch Greenlick, ein Demokrat, hat vorgeschlagen, einen Gesetzentwurf zur Beseitigung der nicht-medizinischen Impfstoff Ausnahmen, kritisiert das online-schulungsmodul.
“Es ist offensichtlich lassen sich zu viele Leute aus dem Schneider”, sagte er.
Es ist klar, warum die Eltern sind überwiegend der Auswahl der online-option, so Dr. Saad Omer, ein Impfstoff-und Infektionskrankheiten-Borreliose-Experte an der Emory University in Atlanta: Bequemlichkeit.
Omer und andere öffentliche Gesundheit Beamten finden diesen trend besorgniserregend, da Kinder, die bleiben ungeimpft fangen kann—und die Ausbreitung gefährlicher Krankheiten wie Masern, dass er eine Gefahr für sich selbst und die Allgemeinheit.
In den USA In diesem Jahr, mindestens 387 Fälle von Masern festgestellt wurden in 15 Staaten, nach den Centers for Disease Control and Prevention. Die meisten der Fälle Gliedern sich in sechs Ausbrüche, darunter ein Ausbruch zentriert in Clark County, Wash. Der Landkreis ist Teil der Portland, Ore., U-Bahn-Bereich, ein bekannter hot spot für Impfstoff zögern. Mindestens 78 Fälle von Masern wurden in Zusammenhang mit dem Ausbruch, mit vier von denen bestätigt, die in Oregon. Der Staat hat berichtet, dass sechs weitere Masern-Fälle, die nicht in Zusammenhang mit dem Ausbruch.
In den USA, fast alle Fälle der hoch ansteckenden Krankheit aufgetreten, in unvaccinated Kinder, sagten Beamte.
Beweise zeigt jedoch, dass es schwieriger zu bekommen-Impfstoff Ausnahmen können reduzieren die Preise von denen, die opt-out.
“Die Leichtigkeit, der Befreiung, ist ein großer Indikator”, sagte Omer, wer wurde als der erste Direktor des Yale Institute for Global Health, beginnend im Juli.
Er bevorzugt die Beratung durch den Arzt als eine gute Methode zur Stärkung von Anforderungen. Das macht es nicht nur schwieriger zu bekommen Ausnahmen, sondern bringt auch Eltern in Kontakt mit “den meisten vertrauenswürdigen Quelle” von Informationen, Omer sagte.
In Washington state, insgesamt Impfstoff Befreiung sanken um rund 40% nach dem Durchgang im Jahr 2011 mit dem Gesetz erforderlich, dass eine ärztin die Unterschrift auf Befreiung bildet, nach einem Jahr 2018 Studie von Omer.
Oregon ist einer von 17 Staaten, mit denen die Steuerbefreiungen beruhen auf philosophischen opposition gegen die Impfung, als auch religiöse oder medizinische Gründe. Nur drei Staaten—Kalifornien, Mississippi und West Virginia—Verbot aller nicht-medizinischen Ausnahmen.
In 10 der Staaten, die es ermöglichen, persönliche oder philosophische Ausnahmen, eine Unterschrift der Eltern auf einer Erklärung oder einem Formular ist alles, was erforderlich ist, um opt-out. In drei Staaten, der Papierkram muss notariell beglaubigt werden. Nur zwei Staaten—Washington und Michigan—nur nach Rücksprache mit einem Arzt.
Seit 2015, bei der Michigan begann erfordern die Beteiligung von Eltern an einer Ausbildung Sitzung bei Ihrem örtlichen Gesundheitsamt, Impfung Verzicht sanken von 4,8% im Jahr 2014 auf 3,6% im Jahr 2017, sagte Lynn Sutfin, eine Sprecherin für die Michigan Department of Health and Human Services.
Drei Staaten—Arkansas, Oregon und Utah—bieten eine online-education-option, die beinhaltet wissenschaftlich fundierte Informationen zusammengestellt, die durch Staatliche Gesundheitsbehörden.
Utah, mit 5,2% der kindergarten-Befreiung-rate, begann so dass die Verwendung des 20-Minuten-online-Bildung-Modul im letzten Sommer. Seitdem sind mehr als 8,700 Zertifikate gedruckt worden, sagte Rich Lakin, Immunisierung Programm-manager für die Utah Department of Health.
Aber die neue option ist voller Probleme, sagte Lakin. Die Leute eingereicht haben Phantasienamen wie “Mickey Maus” in das system, sagte er. Andere haben die web-basierte portal zu kritisieren, die Gesundheit der Beamten für die Dokumentation für Ausnahmen.
In Oregon, Greenlick vorgeschlagene Gesetz zum Verbot nicht-medizinische Impfstoff Ausnahmen löste einen Feuersturm der opposition, mit Hunderten von Eltern zeigt sich am jüngsten öffentlichen Anhörungen zu protestieren. Anhängig ist.
Jennifer Margulis, 49, Ashland, Ore., sagte Sie verwendet hat, der Staat ist die online-education-Modul freizustellen, die alle vier Ihrer Kinder von einigen Impfstoff-Anforderungen. Sie sagte, das video, die etwa 40 Minuten dauert, erfordert eine aktive Teilnahme—Klick durch eine Reihe von Bildschirmen.
“Sie haben wirklich zu achten. Es ist eine Menge von Informationen”, sagte Sie. “Ich wusste nicht, finden Sie es bequem. Ich fand es interessant und zeitaufwendig.”
Sie sagte, dass die online-option ist eine gute alternative für Eltern, die wollen Ihre eigenen Entscheidungen über die Impfung, trotz wissenschaftlicher Hinweise und Ratschläge von Beamten der öffentlichen Gesundheit.
Eine Oregon-Gesetzgeber, Sen. Jeff Golden, ein Demokrat aus Margulis’ Bezirk, hat gegen den Gesetzentwurf zum Verbot nicht-medizinische Impfstoff Ausnahmen, den Aufruf für “weniger schwungvolle und autoritäre Optionen.”
