Seit 2008 Forscher an der Boston University School of Medicine (BUSM) und VA Boston Healthcare System studiert haben, Chronische Traumatische Enzephalopathie (CTE), eine fortschreitende Erkrankung des Gehirns verbunden mit sich wiederholenden kopfschläge, die diagnostiziert wurde, nach dem Tod in die Gehirne der American-football-Spieler und andere Kontakt-sport Athleten sowie die Mitglieder der Streitkräfte sind.
Im Jahr 2013, diese gleichen Forscher vorgeschlagen, die Kriterien für die pathologische Diagnose von CTE und eine Methodik für die Einstufung der schwere der Krankheit bekannt als die McKee CTE-staging-Schema. Die McKee-staging-Schema definiert vier pathologischen Stadien der CTE, die Stufen I (leicht) bis IV (schwer), basierend auf der Dichte und der regionalen deposition von hyperphosphorylated tau (p-tau) Pathologie. Die Kriterien für die pathologische Diagnose des CTE wurden übernommen und verfeinert durch das National Institute of Neurological Disorders and Stroke/National Institute of Biomedical Imaging und Bioengineering Konsens Experten-neuropathologists im Jahr 2015. Seit dann, obwohl die staging-System wurde Häufig verwendet, um zu charakterisieren, die schwere der Pathologie in Hunderten von CTE Themen, Ihre Wirksamkeit und Genauigkeit wurde nicht formal getestet.
Jetzt hat eine neue Studie zum ersten mal beweist, dass die McKee-staging-System für den CTE genau stellt den Verlauf der tau-Pathologie in CTE und korreliert mit der klinischen Demenz. Es bestätigt auch, dass es korreliert mit dem Alter bei Tod und Jahren der American-football-Spiel.
Um zu testen, Ihre Wirksamkeit und Genauigkeit und liefern eine detaillierte Untersuchung der regionalen Verteilung von p-tau im CTE, Forscher an der Universität von Boston untersuchte die Beziehung zwischen der McKee-staging-Schema und p-tau-Pathologie in den Regionen über das ganze Gehirn, Alter bei Tod, Demenz und Jahren der American-football-Spiel zwischen 366 männliche Gehirn Geber neuropathologically diagnostiziert CTE. Sie fanden dabei einen höheren CTE-Bühne wurde im Zusammenhang mit höheren Werte auf der alle Bewertungen von p-tau schwere und Dichte und letztlich mehr klinisch fortgeschrittenen CTE. Schweregrad und Verteilung von p-tau im WAK folgte eine altersabhängige progression, d.h. höheres Alter war assoziiert mit einer erhöhten Wahrscheinlichkeit für einen höheren CTE Bühne und CTE Bühne war unabhängig assoziiert mit einer erhöhten Wahrscheinlichkeit für Demenz.
Darüber hinaus, die Forscher identifizierten fünf Bereiche im Gehirn, wo es Haufen von steigenden p-tau-Pathologie, die angepasst an die CTE-Stadium, Alter bei Tod, Demenz und Jahren der American-football-Spiel. Tau-Pathologie wurde konsequent schwersten in fünf Regionen des Gehirns: dorsolateralen frontalen cortex, superior temporalen Kortex, entorhinalen cortex, amygdala und locus coeruleus. In der jüngsten Gehirn Spender mit den am wenigsten entwickelten CTE Bühne, tau-Pathologie, war das schwerste im dorsolateralen frontalen Kortex und locus coeruleus.
“Diese Erkenntnisse weiter voranzutreiben unser Verständnis der CTE und der die Grundlage für die Diagnose während des Lebens mit bildgebenden Verfahren, die zur Identifizierung der spezifischen tau des CTE in den Gehirnen von lebenden Menschen. Diese Arbeit wird auch helfen, den Fokus der Entwicklung von Therapien abzielt verhaften tau progression”, erklärte der entsprechende Autor Ann McKee, MD, Leiter der Neuropathologie an der VA Boston Healthcare System und director der BU CTE-Center.
Während weitere Studie erforderlich ist, zu klären, die klinischen Korrelate des CTE in den verschiedenen Stadien der Erkrankung und identifizieren sich wiederholende Kopf-Schläge (RHI) und nicht-RHI bezogene Risiko-Faktoren, die erhöhen die Anfälligkeit und den Verlauf der progression, diese Ergebnisse unterstützen die Nützlichkeit von McKee CTE-staging-Schema bei der Beurteilung CTE pathologischen Schweregrad und Unterstützung für Ihre fortgesetzte Nutzung in der Studie von CTE.
“Diese Studie befasst sich mit einem Schlüssel Wissenslücke im Bereich von der Bestätigung der Nützlichkeit von McKee CTE-staging-Schema und die direkte Anbindung der tau aus der CTE mit dem Alter, den Jahren der American-football-Spiel und Demenz. Die Ergebnisse spielen eine wichtige Rolle bei der Führung die beiden klinischen und grundlegende Wissenschaft Forschung auf CTE”, sagte führen Autor Michael Alosco, Ph. D., außerordentlicher professor von Neurologie an BUSM und co-Direktor des BU Alzheimer ‘ s Disease Center Klinische Kern.
