Jedes Jahr, Frauen in den USA verlassen sich auf rund 20 Millionen home Schwangerschaftstests zu erfahren potenziell lebensverändernde Nachrichten. Trotz der Behauptungen, dass solche tests sind zu 99 Prozent genau, Forschung an der Washington University School of Medicine in St. Louis über die vergangene Dekade hat gezeigt, dass bis zu 5 Prozent der Schwangerschaft tests, die die Ergebnisse zurückgeben, der angibt, eine Frau ist nicht Schwanger, wenn in Wirklichkeit Sie ist.
Hersteller von Schwangerschaftstests beraten, dass die Prüfungen in der ersten Woche oder zwei nach der Empfängnis könnte ungenau sein, da Schwangerschaft Hormone können nicht hoch genug gestiegen, um erkannt zu werden. Aber Ann Gronowski, PhD, ein professor der Pathologie und der Immunologie und der Geburtshilfe und der Gynäkologie und ärztlicher Direktor der Kern-Labordienstleistungen an Barnes-Jewish Hospital, entdeckte, dass eine Schwangerschaft die tests können falsche Ergebnisse zu Frauen, die fünf oder mehr Wochen in Ihre Schwangerschaft, wenn der Hormonspiegel in der Regel sehr hoch. Sie veröffentlichten das erste Papier beschreibt dieses problem im Jahr 2009, und seitdem hat sich weiter zu studieren und heben Sie den alarm auf diese ernst, aber unter-erkannt-Problem. Vor kurzem, Sie und Kollegen veröffentlichten ein Papier in der Zeitschrift der Klinischen Chemie, in denen Sie bewertet, wie wahrscheinlich mehrere Schwangerschaft-Geräte wurden, um falsche negative Ergebnisse.
F: Wie haben Sie entdecken, dass einige Schwangerschaftstests falsch negative Ergebnisse?
Über ein Jahrzehnt, eine Frau kam in die Notaufnahme und sagte, Sie war Schwanger und erlebte Krämpfe und Schmierblutungen – das können Anzeichen für eine Fehlgeburt – aber der Schwangerschaftstest haben wir Ihr im Krankenhaus, kam wieder negativ. Sie war sich sicher, Sie war Schwanger, also haben wir durchgeführt, eine Blutuntersuchung und ein Ultraschall, beides bestätigt, Sie war Schwanger. Kurz danach hatten wir ein ähnliches Erlebnis mit einem zweiten Patienten, und etwa zur gleichen Zeit ein Kollege an der Vanderbilt University rief mich mit einer ähnlichen Beobachtung. So begannen wir zu untersuchen, und wir veröffentlichten ein Papier beschreibt das problem und dessen Ursache.
Q: Warum Schwangerschaftstests manchmal zurück falsch-negative Ergebnisse?
Wir verwenden eine Art von Schwangerschaftstest in der Notaufnahme, die ist ähnlich, was Sie kaufen können in der Apotheke. Diese tests erkennen eine Schwangerschaft Hormon namens humanes Chorion-gonadotropin (hCG) in einer Urin-Probe. Ein Antikörper fängt das Hormon im Urin, und die andere dient als signal. Es hat eine Farbe, die sichtbar wird, wenn es erkennt die richtige Hormon. Das ist der zweite blau oder rosa Linie sehen Sie auf einen test, und es zeigt ein positives Ergebnis (die erste Zeile ist nur da, um zu zeigen, das Gerät ordnungsgemäß funktioniert).
Aber eine degradierte form des Hormons kann auch gefunden werden im Urin und in einigen Geräten der ersten Antikörper binden an die degradierte form. Die Höhe der degradierte form, genannt hCG-core-fragment, steigt im Verlauf der Schwangerschaft. Je mehr fragmentiert Hormon, das rund ist, desto wahrscheinlicher wird der erste Antikörper wird versehentlich capture-fragment anstelle des intakten Hormons. Jedoch das signal-Antikörper reagiert nicht auf das fragment, so dass es nicht die Farbe ändern, wenn das passiert, und deshalb erhalten Sie ein negatives Ergebnis, obwohl das Hormon vorhanden sein könnten.
Q: Wie verbreitet ist dieses problem?
Es hängt vom Gerät ab. Sie alle nutzen verschiedene Antikörper, und einige sind besser für anspruchsvolle, die volle Hormon aus dem fragment als andere. Wir sahen uns um 11 der am häufigsten verwendeten Krankenhaus-Schwangerschaftstest, um zu sehen, wenn Sie waren anfällig für falsch-negative, wenn Ebenen von der Hormon-fragment waren hoch. Sieben waren etwas anfällig, die beiden waren sehr anfällig, und nur zwei tests waren nicht anfällig. Das Schlimmste, man gab falsche negative bei 5 Prozent der Urinproben der schwangeren Frauen getestet. Das war, leider, der test, den wir verwenden, dass die ersten Patienten kamen. Basiert auf unserer Forschung, die wir gewechselt haben, zu einem test, der nicht über diese falsch-negativ-problem.
Q: Sind die Macher des Schwangerschaftstests etwas zu tun, um dieses problem zu lösen?
Auf der Grundlage unserer Arbeit, die Food and Drug Administration anerkannt hat, die Notwendigkeit von Schwangerschaftstests, sind nicht anfällig für falsch-negative Befunde. Die FDA verlangt, dass alle neue tests generieren ein positives signal, auch wenn die Konzentrationen der fragmentierten hormone sind hoch. Leider ist diese Anforderung gilt nicht für tests, wurden bereits von der FDA genehmigt.
F: Was können Frauen tun, wenn Sie denken, Sie erhalten ein falsch negatives Ergebnis auf einem Schwangerschaftstest?
Was interessant ist, dass einige Frauen vor unserer Forschungs-und haben-Buchung in online der Schwangerschaft Foren, sagen, dass, wenn Sie denken, Sie sind Schwanger, aber der test kommt wieder negativ, verdünnen Sie den Urin mit Wasser und versuchen Sie es erneut, weil manchmal die tests sind falsch. Und das kann tatsächlich funktionieren. Verdünnung reduziert die Ebenen von der Hormon-fragment genug, dass der erste Antikörper ist eher zu erkennen das intakte Hormon wieder. Aber ich empfehle nicht, dies. Der beste test zum Nachweis der Schwangerschaft mit einem Bluttest. Wenn es irgendwelche Zweifel, ich würde empfehlen, die Frauen sprechen mit Ihren ärzten und der Wunsch Blut-tests.
