Forscher an der Universität von Kalifornien, San Diego School of Medicine festgestellt, dass mit Blutverdünner bei Patienten mit Verschlechterung der Herzinsuffizienz, koronarer Herzkrankheit oder Herzrhythmusstörungen verbunden war mit einer 17 Prozent reduziertes Risiko für thromboembolische Ereignisse, wie Schlaganfall und Herzinfarkt.
Ergebnisse vom COMMANDER Herzinsuffizienz-Studie wurden veröffentlicht in der April 2019 Ausgabe von JAMA Kardiologie.
Herzinsuffizienz, manchmal auch als kongestive Herzinsuffizienz, tritt auf, wenn der Herzmuskel nicht effizient Pumpe Blut. Bestimmte Bedingungen, die engen Arterien, wie koronarer Herzkrankheit oder hohen Blutdruck haben, allmählich zu Schwächen oder zu versteifen das Herz, reduziert seine Fähigkeit zu füllen und die Pumpe effizient. Forscher sagen, dass diese Bedingungen erhöhen die Patienten das Risiko für spätere Probleme.
“Wir haben festgestellt, dass 17 Prozent der Patienten mit Herzinsuffizienz aufgrund von nicht genügend Blut gepumpt, aus dem Herzen, der koronaren Herzkrankheit und normalem Sinusrhythmus (das Herz der elektrischen impulse) Erfahrung thromboembolische Ereignisse. Das war häufiger, als wir ursprünglich gedacht hatte”, sagte Barry Greenberg, MD, Distinguished Professor of Medicine an der UC San Diego School of Medicine und Direktor der Fortgeschrittenen Herzinsuffizienz-Behandlung-Programm an der Herz-Kreislauf-Institut an der UC San Diego Health.
“Ursprünglich wollten wir wissen, ob wir könnten die Ergebnisse verbessern bei Patienten nach einer Folge von Verschlechterung der Herzinsuffizienz mit einer niedrigen Dosis von Blutverdünner. Was wir fanden, war, dass, während diese Strategie nicht, dieses Ziel zu erreichen, war assoziiert mit einer signifikanten Reduktion des Risikos von klinisch wichtigen Ereignisse, die verursacht werden durch Thrombosen Schlaganfall, Herzinfarkt und plötzlicher Herztod.”
Nach Angaben der Centers for Disease Control and Prevention, etwa auf 610 000 Menschen sterben an Herzkrankheiten in den Vereinigten Staaten jährlich—das ist einer von vier Todesfällen landesweit. Herz-Krankheit ist die führende Todesursache für Männer und Frauen.
Die internationale, randomisierte COMMANDER-HF-Studie enthalten 5,022 Patienten nach der Entlassung aus einem Krankenhaus oder in Behandlung in einer ambulanten Klinik für die Verschlechterung der Herzinsuffizienz. Patienten, die mit 2,5 Milligramm rivaroxaban (einem Blutverdünner Xarelto vermarktet als) oral zweimal täglich oder ein placebo zusätzlich zu Ihrer standard-Therapie.
“Zwar gab es einige Erhöhung Blutungsrisiko, die mit niedrig-dosiertem rivaroxaban, schwere Blutungen, das war der primäre Sicherheits-Endpunkt der Studie, war nicht signifikant erhöht,” sagte Greenberg. “Dies ist eine wichtige Beobachtung, denn es gibt derzeit kein Mandat an Ort und Stelle für ärzte zur Verschreibung Blutverdünner zu dieser Patientenpopulation.”
