Beamten des Bundes erforderlichen Krankenhäuser Bundesweit in diesem Jahr zu veröffentlichen Ihre “Liste” Preise online. Aber es ist noch nicht klar, wie viele es tun, selbst als die Regierung die seltene Schritt zu Fragen, die Verbraucher zu überwachen, Krankenhaus-compliance.
Die meisten Kliniken erscheinen, um die Einhaltung der Regel, nach Krankenhaus Beamten und eine kleine Auswahl von websites.
Aber die Beamten des Bundes erkennen an, dass Sie noch nicht mit der Durchsetzung der Regel, der Industrie-Gruppen sind nicht die überwachung der Einhaltung, viele Krankenhäuser sind zu begraben, die Informationen auf Ihren Webseiten und die Debatte geht weiter, ob die Preis-Listen schaffen mehr Verwirrung als Klarheit bei den Verbrauchern.
Die Regel trat in Kraft, Jan. 1, nach fast einem Jahr Streit über Ihre Notwendigkeit und Nützlichkeit. Es erfordert von jedem Krankenhaus in dem Land—etwa 6.000—post seine volle Preisliste online.
Die Listen, bekannt in der Branche als “chargemasters,” die Preise für die Tausende von einzelnen Dienstleistungen und Produkte, für die eine Krankenhaus Rechnung.
Das problem ist, dass die Dienstleistungen und Produkte identifiziert werden, die in obskuren Abkürzungen, Kostenstellen und medizinische Terminologie, dass auch ärzte oder Krankenschwestern und-Pfleger oft nicht verstehen.
Darüber hinaus werden die Listen nur selten reflektieren der definitiven Rechnung gestellt Gebühren, weil die Versicherer und die Regierung im Allgemeinen zu verhandeln, die deutlich niedrigere Preise. In den meisten Fällen, die Quoten sind am höchsten ein Krankenhaus jemals Aufpreis pro service.
Auch so, die Beamten an den Centers for Medicare & Medicaid-Dienstleistungen, sagte, die vollständige Offenlegung, war ein logischer Erster Schritt in eine Transparenz-initiative schließlich umgreift Arzt und Rezept Medikament Preise.
Das CMS macht geltend, dass die Angebote werden den Patienten helfen, vergleichen Sie Einrichtungen, spur-Wettbewerb unter Krankenhäusern um niedrigere Preise und sofortige software-Entwickler, Werkzeuge zu bauen, die Verbraucher verwenden können, um die Vergleich-shop.
“Wir denken, dass diese Informationen befähigen die Patienten,” sagte Seema Verma, der den CMS-administrator. “Und wir freuen uns darauf, die Verbraucher weiter zu fahren, die Nachfrage für die Krankenhäuser zu mehr Preistransparenz.”
Verma hat, konnte sich die öffentlichkeit in einem ungewöhnlichen Aufwand zu überwachen, ob die Krankenhäuser erfüllen. Im Schein, Meinung Stücke und durch die sozialen Medien hat Sie forderte Verbraucherinnen und Verbraucher zu prüfen, Ihre lokalen Krankenhäusern websites, um zu sehen, wenn chargemaster-Listen gepostet werden und lassen Sie die Agentur wissen, wenn Sie es nicht sind.
Während ablegen die Durchsetzung des rechts, CMS stattdessen eingeladen, Krankenhäusern und dem öffentlichen Wiegen in auf mögliche enforcement-Mechanismen und schlage vor, zukünftige Preis-Transparenz-Maßnahmen. Hunderte Kommentare wurden eingereicht.
Unter der Agentur initiierten Twitter-hashtag #WheresthePrice, ein Dialog, der folgte. In einem Fall, ein Texas-Mann, Matt Kleiber, geprüft 31 Krankenhäuser und medizinische Zentren in Houston und fand ein Gesundheit-system, Memorial Hermann, der betreibt 16 Krankenhäuser, die sich nicht im Einklang.
Nachdem ein reporter der Anfrage, Kathryn Williams, eine Sprecherin für Memorial Hermann, sagte Anfang Februar, dass das Krankenhaus-system wurde befolgen Sie sagte, Sie interpretiert die Regierung die Regel, so dass eine kürzere, leichter verständliche Preisliste gebucht werden.
Später, Ende Februar, das Krankenhaus veröffentlicht seine volle chargemaster Liste, wie es die Verordnung verlangt.
“Das, was wir geschrieben (anfangs) war viel leichter für unsere Patienten zu verstehen”, sagte Williams. “Wir glauben nicht, dass der chargemaster Liste ist hilfreich … und wir stehen zu unserer position, dass die Informationen, die wir gehabt haben, auf unserer Webseite veröffentlicht seit Jan. 1 steht im Einklang mit CMS’ zu orientieren.”
Andere Berichte über die Nichterfüllung auf #WheresthePrice erschien das Ergebnis der unvollständigen website Erkundungen durch die Verbraucher. Überprüfen Sie die websites der sechs zitierten Krankenhäusern zeigte, dass die Preislisten veröffentlicht wurden. Auf alle, aber auf einer der Websites, jedoch, die Informationen nicht prominent angezeigt.
Über ein Dutzend Krankenhaus-websites überprüft, die durch Kaiser-Gesundheits-Nachrichten enthalten eine begleitende—und oft prominenten—sagen Haftungsausschluss die Informationen nicht reflektieren typische final Gebühren und es ist schwer zu verstehen.
Zu seinen chargemaster Liste, zum Beispiel Saline Memorial Hospital in Benton, Arkansas, sagt: “Der Betrag aufgeführt [für jeden Dienst] ist nicht unbedingt reflektierende Ihrer tatsächlichen finanziellen Verantwortung. … Wir empfehlen, dass alle Patienten sich an Ihren Versicherer oder Kochsalzlösung Gesundheitswesen, besprechen Sie Ihre individuelle Situation und ermitteln die möglichen out-of-pocket Kosten, die mit Ihrer Fürsorge.”
Ariel Levin, senior associate director der Staat Probleme bei der American Hospital Association, sagte, die Krankenhäuser haben gezögert, zu ziehen zu viel Aufmerksamkeit auf Ihre Preislisten.
“Die meisten Krankenhäuser denke, diese Informationen werden nicht Patienten helfen,” Levin sagte. “Und viele denken, es verwirrt nur die Leute.”
Levin sagte die AHA ist nicht mit der überwachung seiner Mitglieder die Einhaltung, und Sie glaubt nicht, dass andere Krankenhaus-Handels-Gruppen sind.
“Aber all die Krankenhaus-websites, die wir überprüft haben, die bisher in übereinstimmung, und wir glauben, dass die überwiegende Mehrheit sind für die Einhaltung der Regel,” Levin sagte. Kleine ländliche Krankenhäuser kann länger dauern, zu erfüllen, sagte Sie.
Die CMS-und die AHA sagte einige Krankenhäuser bieten verbraucherfreundliche Preistransparenz, geht deutlich über das chargemaster Preislisten.
St. Luke ‘ s University Health Network, 10-Krankenhaus-system mit 300 ambulante Kliniken in Pennsylvania und New Jersey, die vor einigen Jahren eingeführt, ein online-tool mit zwei Funktionen, “PriceLock” und “PriceChecker.”
Francine Botek, Krankenhaus, senior vice president für Finanzen, sagte PriceLock erlaubt es, dass Patienten mit einem all-inclusive-Preis für 80 Prozent der Krankenhaus-ambulante Dienste, auch wenn ein patient nicht in der Versicherung Informationen. PriceChecker ermöglicht Menschen, um geben Sie der Versicherung-Informationen und anderen Daten zu helfen, berechnen Sie Ihre out-of-pocket Kosten.
Die Werkzeuge sind nur langsam an Zugkraft gewinnen unter den Verbrauchern, Botek, sagte. Im Jahr 2018, 35,200 Menschen verwendet PriceChecker, im Durchschnitt etwa 2.500 im Monat. In den vergangenen drei Jahren etwa 3.600 verwendet haben PriceLock.
Die University of Utah, besitzt vier Krankenhäuser, eine ähnliche, online, out-of-pocket cost estimator für über 600 gängige (meist ambulante) Dienstleistungen und Verfahren geben einen Preis, listet die Gebühren für jeden. Menschen mit oder ohne Versicherung kann das tool verwenden. Menschen ohne Versicherung bekommen ein across-the-board-30 Prozent Rabatt auf den Listenpreis, und größere Rabatte sind manchmal verfügbar.
Kathy Feinkostläden, verantwortlich für Abrechnung an der University of Utah Health, sagte, das Krankenhaus-system-Pläne in diesem Jahr auf den Markt das Werkzeug, um die öffentlichkeit mehr aggressiv.
“Es braucht Zeit, um sich Patienten,” Delis sagte. “Wir haben uns drängte CMS, die sich jenseits der chargemaster Regel so bald wie möglich.”
Einige Staaten verlangen, dass Krankenhäuser zu den Verbrauchern Preis-Schätzungen. Die Gesetze sind in Ihrer Reichweite begrenzt, jedoch. Im Jahr 2018, Colorado wurde dem neuesten Stand zu erlassen, die ein solches Gesetz. Es Mandate, die Krankenhäuser post “Selbstzahler” die Preise für die 50 Bedingungen, dass der Ertrag die Einnahmen von Medicare. Ärzte, muss auch die post die Preise für Ihre 15 beliebtesten Verfahren.
Eine ältere Kalifornien Gesetz erfordert Krankenhäuser, um offenzulegen, die Preise für die top 26 ambulante Dienste durch Einnahmen.
