Das Vereinigte Königreich startete seine smartphone-app zur Unterstützung bei der Ermittlung von Kontaktpersonen. Die Regierung ist voller Begeisterung und die Isle of Wight ist das Meerschweinchen. Aber für alle die fanfare und den glauben an sein Potenzial, ist die richtige Art der Ablaufverfolgung durchgeführt? Und sind wir fehlt die menschliche Note?
Die Idee hinter der app ist für diejenigen, die es zum download auf selbst-Bericht Symptome der COVID-19 und Warnmeldungen erhalten, wenn die Telefone der Benutzer, die infiziert sein könnten, kommen in Reichweite.
Wenn genug Leute es nutzen, behaupten Befürworter an der Universität von Oxford, es kann sich die Epidemie unter Kontrolle. Auch Sie behaupten, dass es eine Möglichkeit bietet, der Sammlung und übertragung von Daten, die billiger und schneller als die traditionelle, manuelle Methoden der Ermittlung von Kontaktpersonen.
Diese älteren Methoden umfassen typischerweise die Gesundheit der Beamten die Durchführung von in-Tiefe der Vernehmung in person oder über das Telefon, mit anschließenden follow-ups, zu etablieren, zu überwachen und zu Steuern Pfade der Mensch-zu-Mensch-übertragung. Der Prozess ist sicherlich Ressource-schwere. Es kann auch sehr langsam sein.
Aber argument für die überlegenheit der automatischen Ablaufverfolgung aus Gründen der Kosten und der Geschwindigkeit, Risiken ignorieren die erheblichen Vorteile der Verfolgung von Menschen durchgeführt.
Das problem mit den apps
Apps kann zur Verbesserung der Qualität der gemeinsamen Nutzung von Daten und Analysen, haben aber wenig Aufzeichnung des entscheidenden-Anwendung zur Ermittlung von Kontaktpersonen.
Gemeinsame Hindernisse trafen, die von phone-basierte Technologien, die ausgerollt zu bekämpfen Ebola in West-Afrika, zum Beispiel, inklusive Netzwerk-Lücken, software-Probleme und fehlende Vertrautheit mit smartphones. Self-reporting der Symptome, in der Zwischenzeit, betrachtet wurde kein Ersatz für professionellen, unabhängigen, in-person-Verifizierung.
Durch Kontrast, manuelle Methoden zur Ermittlung von Kontaktpersonen haben eine reiche Geschichte von Leistung.
Sie hat wesentlich dazu beigetragen, die Beseitigung der Pocken und Eindämmung von SARS. Verbessern Sie die Antworten zu sexuell übertragbaren Krankheiten wie HIV und bleiben ein wichtiges Werkzeug für die Bekämpfung von Ebola.
Warum die manuelle tracing funktioniert
Um zu verstehen, dieser Erfolg, ist es wichtig zu sehen, dass die Vorteile der manuellen tracing-nicht nur, um Leute zu finden und die Aufnahme Ihrer Temperaturen.
Von besonderem Wert ist ausgebildete Tracer’ Fähigkeit zu beurteilen, Symptome, erkennen, asymptomatische Träger, und die Flagge auch andere Möglichkeiten gefährdet die Gesundheit und weiter zu verbreiten, die die ungeschulten Augen—und apps—kann Schwierigkeiten haben, zu erkennen.
Im Jahr 2014, nach drei Fällen von Ebola diagnostiziert worden waren, in Texas, manuelle tracing identifiziert 179 Kontakte. Definiert als jemand, der gewesen in physischen Kontakt mit einer infizierten Fall innerhalb von drei Füße für 15 Minuten, oder in einem möglicherweise kontaminierten gemeinsamen Raum, Sie gefunden wurden, gehören acht Kinder im schulpflichtigen Alter, die drei nicht-Englisch-Lautsprecher, zwei Menschen mit bestehenden und schweren gesundheitlichen Bedingungen und eine person beurteilt werden obdachlos.
Manuelle tracing bietet auch eine Möglichkeit, Vertrauen zu schaffen, unter Risiko-Populationen, vor allem, wenn die lokalen Normen, Werte und Interessen berücksichtigt werden, mit Respekt und Empathie.
Dies kann besonders hilfreich sein in Zeiten wie diesen, wenn Individuen und Gemeinschaften, die in so vielen Ecken der Welt sind misstrauisch Zustand Absichten und Interventionen ausgesetzt, um Fehlinformationen oder besorgt über Fragen der Vertraulichkeit und der Zwecke, zu denen Daten genommen werden kann.
Während der Alliierten militärischen Anstrengungen zur Kontrolle einer Epidemie von typhus in Neapel während des zweiten Weltkriegs, teams von Italienisch-sprachigen US-Armee-ärzte, die sich mit lokalen zivilen Krankenschwestern und Priester, um erfolgreich trace Dutzende von Fällen.
Wir sehen weitere Beispiele aus den Ebola-an Tuberkulose HIV-gefährdete Populationen werden leichter überzeugt werden, erfüllen wichtige Kontroll-Maßnahmen wie der Veränderung von Verhaltensweisen, gemeinsame Nutzung von Daten und der Zustimmung zur isolation und Behandlung.
Dies kann helfen, um die Adresse zu, die Probleme der Stigmatisierung und Ausgrenzung von Menschen, die infiziert sind. Mitfühlend und verbunden Kontakt Tracer haben auch historisch eine wichtige Rolle gespielt in beruhigende ängste der positiven Diagnosen und die Unterstützung anderer Aspekte der psychischen Gesundheit.
Wenn Ebola entdeckt wurde, war in Senegal, Tracer’ nachweisliches Interesse in “Kontakte” psychische Gesundheit und die Bereitstellung einer hotline für psychologische Unterstützung geholfen, fördern die öffentliche Akzeptanz von containment-Maßnahmen.
Keine einfachen Antworten
Erfolgreiche Ermittlung von Kontaktpersonen ist nicht einfach. Als der, DER beobachtet, auf der Höhe von West-Afrika der Ebola-Ausbruch: “Personen, die Durchführung der Ermittlung von Kontaktpersonen sollte investigativen Fähigkeiten zu finden und zu verfolgen alle möglichen Kontakte, und die Fähigkeit, die Beweise zu analysieren. Sie müssen auch flexibel und empathisch mit den Fällen, Kontakte und Ihre Familien, um Vertrauen zu schaffen und gute Beziehungen.”
Antworten auf die letzten Ausbrüche sagen uns, dass die Verfolgung kann in der Tat sehr zeitaufwendig sein und teuer. Um wirksam zu sein, muss er auch eingesetzt werden bei einer Reihe von koordinierten Aktionen, einschließlich der isolation, Prüfung und Entwicklung von Impfstoffen.
Einfache Antworten auf Epidemien sind selten. “Man kann nicht sitzen an einem Schreibtisch und tun es”, wie Brigadegeneral Leon A. Fox, eine US-Army medical officer beauftragt, mit der Eindämmung typhus ist in ganz Europa verteilt, beobachtet am Ende des zweiten Weltkriegs. “Es braucht viel fahren, schieben, kämpfen und arbeiten.”
