Milch-Allergie-Richtlinien verursachen können overdiagnosis bei Babys und Kindern

Aktuelle medizinische Leitlinien für die Diagnose Kuhmilch-Allergie bei Babys und kleinen Kindern können verbunden werden, um overdiagnosis von der Bedingung.

Dies ist das Ergebnis einer neuen Analyse vom Imperial College London und Sechenov-Universität in Moskau.

In dem Papier, eine review veröffentlicht in der Fachzeitschrift JAMA Pediatrics, fand das team, dass rund 1 Prozent der Kinder haben Kuhmilch-Allergie, aber bis zu 14 Prozent der Familien, die glauben, dass Ihr Kind die Bedingung haben.

Das team Punkt um offizielle Richtlinien für die Erkennung von Kuhmilch-Allergie als mögliche Ursache für die overdiagnosis.

Die Forscher analysierten neun offiziellen Richtlinien für die Kuhmilch-Allergie veröffentlicht, die zwischen 2012 und 2019.

Diese Richtlinien wurden von einer Reihe von medizinischen Organisationen in einer Reihe von Ländern, vorwiegend in Europa. Das team fand heraus, dass viele der Leitlinien benannt Symptome wie exzessives Schreien, kotzen, Milch und Locker vom Hocker als Zeichen der Kuh Milch Allergie—aber die Autoren argumentieren, dass diese Symptome sind sehr Häufig in normalen, gesunden Babys.

Das team fand heraus, dass in einer der letzten europäischen Geburt Kohorte-Studie mit über 12 000 Kindern in neun Ländern weniger als 1 Prozent der Säuglinge hatten Kuhmilch-Allergie. Jedoch fanden Sie auch, dass in einigen Studien bis zu 14 Prozent der Familien, die glauben, Ihrem Kind eine Kuhmilch-Allergie.

Zusätzlich zu diesen, die Analyse legt nahe, die verschreibungspflichtige Spezialist Formeln für Babys mit Kuhmilch-Allergie bereits erheblich gestiegen, zwischen 2000 und 2018 in Ländern wie Australien und England, ohne jegliche Beweise für eine Zunahme der Kuh-Milch-Allergie.

Das team Analysierte die Anzahl der Autoren der Leitlinien, der erklärt hatte, die einen Interessenkonflikt mit der Formel Hersteller, und fand acht von zehn aller Leitlinien-Autoren berichtet, die einen Interessenkonflikt.

Das team fand auch sieben der neun Leitlinien empfohlen stillende Frauen zu schneiden Sie alle Milchprodukte aus Ihrer Ernährung, wenn bei Ihrem Kind einen Verdacht auf Kuhmilch-Allergie. Jedoch ist Ihre Analyse von 13 Studien mit der Muttermilch die Zusammensetzung legt nahe weniger als ein Millionstel des protein aus Kuh-Milch reist durch die Muttermilch, und das wäre zu klein, um eine Reaktion auslösen, die in die meisten allergischen Kinder.

Dr. Robert Boyle, Berater Allergie-Spezialisten und führen Autor der Forschung von der Imperial Nationalen Herz-und Lungen-Institut, erklärt: “Viele Kinder, die als solche gekennzeichnet sind mit Milch-Allergie nicht die Bedingung haben. Ein Kind mit Verdacht auf eine Milch-Allergie kann eine stressige Zeit für jede Familie. Fehldiagnose Milch Allergie führen könnte, um eine andere Erkrankung mit ähnlichen Symptomen nicht erkannt oder stillende Mütter unnötig folgenden eingeschränkten Diäten oder sogar stoppen das stillen verzichten. Es kann auch dazu führen, dass Familien und die NHS unnötig zahlen für teure Spezialisten Formel.”

Milch-Allergie ist am häufigsten bei Kindern unter zwei, – und ist eingeteilt in zwei verschiedene Arten—IgE-vermittelte und nicht-IgE-vermittelt. Im IgE-vermittelt, eine Reaktion ist eine Komponente des Immunsystems, genannt IgE, und die Symptome, einschließlich Erbrechen, Nesselsucht und in seltenen Fällen eine schwere Reaktion, verursacht Schwierigkeiten beim atmen, genannt Anaphylaxie.

Die Symptome der nicht-IgE-vermittelte Reaktionen können Erbrechen, Durchfall oder übermäßigem Schreien. Das team jedoch darauf hin, dass die Natur dieser Symptome, sind Sie oft verwechselt mit den normalen Symptomen bei Jungen Säuglingen.

Dr. Daniel Munblit, Außerordentlicher Professor von Kinderheilkunde, von Sechenov-Universität und Erstautor der Studie, erklärt: “In den neun Leitlinien, die wir untersucht, sieben von Ihnen vorgeschlagen, einschließlich mildere Symptome als Anzeichen der nicht-IgE-vermittelten Kuhmilch Allergie, wie mit dem kotzen Milch, Weinen und Hautausschläge, aber viele dieser Symptome vorhanden sind, die normalerweise bei Babys, und wird besser mit der Zeit. Nicht-IgE-vermittelten Kuhmilch Allergie betrifft weniger als 1 Prozent der Kleinkinder in der Erwägung, dass lästige Erbrechen, Weinen oder Ekzemen jeder Affekt 15-20 Prozent der Babys.”

Das team Analysierte Daten über die Höhe einer Art von Kuh ‘ s Milch protein bekannt, um allergische Reaktionen auslösen, genannt betalactoglobulin. Ihre Analyse zeigte, dass die Menge dieses proteins in der Muttermilch war einfach Mikrogramm (Millionstel Gramm) pro Liter. Das team hat auch errechnet, dass dieser Betrag zu gering, um eine Reaktion auslösen, die durch das stillen für über 99 Prozent der Kinder mit Kuhmilch Allergie.

Das team fand auch, dass drei Leitlinien wurden direkt unterstützt, die durch Formel Hersteller oder marketing-Berater, und 81 Prozent aller Leitlinien-Autoren berichtet, die einen Interessenkonflikt mit der Formel Herstellern. Ein Interessenkonflikt bedeutet, die Finanzierung von einem Unternehmen machen könnte, einen Gewinn aus der Beratung enthalten in der Richtlinie.

Dr. Boyle erklärt: “die Formel können die Hersteller von gewinnen aus der Förderung erhöht Kuhmilch Allergie-Diagnostik—durch die Beeinflussung von Praktikern und Eltern eine spezialisierte Formel, die an die Stelle einer billigeren Formel, und möglicherweise von Frauen untergraben das Vertrauen in die stillen, so dass spezialisierte Formel, die verwendet wird, in der Muttermilch. “