Hoden-Gewebe-Proben, die von 189 Männer, die wurden mit Blick auf Verfahren, die könnte gefährden die Fruchtbarkeit wurden kryokonserviert an einer Universität, Nachweis der Machbarkeit der zentralen Verarbeitung und einfrieren von Hodengewebe erhalten Sie von akademischen medizinischen Zentren, einschließlich Kindern, die Nationalen, verstreut auf der ganzen Welt.
“Es ist nicht verwunderlich, dass die Universität von Pittsburgh würde Rekord der höchsten Anzahl von Proben über den Zeitraum von acht Jahren (51 Patienten), aufgrund seiner Rolle als zentrale Verarbeitungsanlage für unser recruiting-Netzwerk von akademischen medizinischen Zentren”, sagt Michael Hsieh, Ph. D., Direktor des übergangs Urologie am Children ‘ s National. “Children’ s National rekrutiert die dritthöchste Anzahl von Patienten, die spricht wirklich für das Niveau der Zusammenarbeit, die ich mit Jeff Dome-team und deren Engagement für das nachdenken über das gesamte Patienten-und längerfristigen Aspekten wie Fruchtbarkeit.”
Schätzungsweise 2.000 amerikanische Jungen und junge Männer pro Jahr erhalten Behandlungen oder Krebs oder Bluterkrankungen, die Sie mit einem Risiko für Unfruchtbarkeit. Während ältere Jugendliche, die Pubertät Durchlaufen haben, kann die bank Ihre Sperma vor einer Sterilisation von Dosen von Chemotherapie oder Bestrahlung, es gab kaum Fruchtbarkeit Erhaltung der Optionen für die jüngeren Jungen. Jedoch, einige ältere Jugendliche und junge Männer, die zu krank oder gestresst zu bank Spermien. Für Patienten ohne Spermien zur bank oder wer zu krank oder gestresst zu bank Spermien, die das experimentelle Verfahren des einfrieren von Hodengewebe, in der Erwartung, dass die Zukunft der Zell – oder Gewebe-basierte Therapien generieren können Spermien ist die einzige option.
Neuere Untersuchungen in experimentellen Modellen zeigt, dass solche Hoden-Gewebe-Biopsien enthalten Stammzellen, unbeschriebenes Blatt, Zellen, anspielend auf das Potenzial der Erzeugung von Spermien aus durch Biopsie gewonnene Gewebe.
“Diese Studie zeigt, dass undifferenzierte Stamm-und Progenitorzellen spermatogonia können wiederhergestellt werden, aus dem Hoden Gewebe von Patienten, die in den frühen Phasen Ihrer Behandlung und habe noch nicht erhalten eine ablative Dosis der Therapie. Die Funktion dieser spermatogonia nicht getestet wurde”, schreibt der Hauptautor Hanna Valli-Pulaski, Ph. D., Assistenz-professor an der Universität Pittsburgh, USA, und Kollegen in einer Studie, die online veröffentlicht Mai 21, 2019, in die Menschliche Fortpflanzung.
Jetzt, Hämatologen und Onkologen besprechen zukünftige Behandlungsmöglichkeiten mit den Patienten und Familien, sowie mögliche langfristige Nebenwirkungen wie Unfruchtbarkeit. Am Children ‘ s National, Sie erwähnen auch die laufende Erhaltung der Fruchtbarkeit Studie und Familien dazu zu ermutigen, sprechen mit Dr. Hsieh. Er trifft sich mit Familien, die Studie erläutert Ziele—zu denen auch die Bestimmung bessere Möglichkeiten zum einfrieren und Auftauen von Gewebe und die Trennung von malignen Zellen von normalen Zellen—was ist bekannt über experimentelle Fruchtbarkeit Erhaltung und, was noch unbekannt ist. Etwa die Hälfte der Patienten entscheiden, um sich anzumelden.
“Diese Studie ist einzigartig, es gibt auf jeden Fall einen potenziellen direkten nutzen für den Patienten,” Dr. Hsieh hinzu. “Einer der Gründe, die Studie ist aussagekräftiger ist, stellt es eine Botschaft der Hoffnung für die Familien. Es ist eine Botschaft der survivorship: Wir sind optimistisch, wir können helfen Sie Ihrem Kind durch diese und denken über langfristige Probleme, wie mit Ihren eigenen Familien.”
In dieser phase der Studie, Hodengewebe wurden aus den Zentren in den USA und in Israel von Januar 2011 bis November 2018 und kryokonserviert. Patienten bezeichneten 25% der Gewebeprobe verwendet werden für die Studie; 75 Prozent bleibt eingelagert in flüssigem Stickstoff bei Temperaturen nahe dem absoluten Nullpunkt, die für die Patienten in Zukunft zu verwenden. Die Fruchtbarkeit Erhaltung Patienten reichte von 5 Monate alt, 34 Jahre alt, mit einem Durchschnittsalter von 7,9 Jahren.
Thirty-nine Prozent der Patienten, die begonnen hatte, die medizinische Behandlung vor der Beantragung der Fruchtbarkeit Bewahrung. Sechzehn Prozent erhielt nicht-alkylierenden Chemotherapie, während 23% erhalten alkylierenden Chemotherapie, die direkt Schäden der DNA von Krebszellen.
Das research-team festgestellt, dass die Anzahl der undifferenzierten spermatogonia pro seminiferi Tubuli steigen kontinuierlich mit dem Alter bis etwa 11 Jahre alt, dann drastisch steigen.
