Für Patienten mit diabetes, insulin ist eine lebensrettende Medizin und ein wesentlicher Bestandteil der diabetes-management, noch in den letzten zehn Jahren allein, die out-of-pocket Kosten für insulin haben sich verdoppelt in den Vereinigten Staaten. Ein Viertel der Patienten mit Typ-1-oder-2-diabetes haben berichtet, mit weniger insulin verschrieben aufgrund dieser hohen Kosten, Yale-Forscher schreiben in JAMA Innere Medizin, und über ein Drittel derjenigen Patienten, die im Zusammenhang mit Kosten-Unterschreitungen sagten, dass Sie nie diskutiert, diese Realität mit Ihrem provider.
“Haben Sie gehört, Geschichten von Patienten, Rationierung, Ihre insulin”, sagte der Yale-Endokrinologe und-senior-Autor Dr. Kasia Lipska. “Die Geschichten sind wirklich mächtig, aber Sie sagen uns nicht, wie verbreitet das problem geworden. Unsere Ergebnisse zeigen, dass dies nicht Einzelfälle sind und dass ohne auf insulin ist erschreckend verbreitet. Als Kliniker, müssen wir plädieren für Veränderung, weil der status quo ist einfach grausam und nicht akzeptabel.”
Die Forscher Befragten eine vielfältige Stichprobe von Patienten aus der ganzen New Haven County, Connecticut, die der Yale-Diabetes Center für die Behandlung. Sie fragten die Patienten über viele verschiedene Arten von Kosten im Zusammenhang insulin-Unterschreitungen: mit weniger insulin verschrieben hat, versucht sich zu Strecken, seine verordneten insulin, die Einnahme von kleineren Dosen von insulin als verordnet, beenden Sie die Verwendung von insulin, füllt ein Rezept insulin, und/oder nicht ab insulin. Einer von vier Befragten Gaben an, Sie würden mindestens eine dieser Unterforderung Verhaltensweisen, die im vergangenen Jahr durch insulin die out-of-pocket Kosten.
“Die erhobenen Daten sprechen laut und deutlich auf die Tatsache, dass die Kosten ein großes Hemmnis für insulin-Zugänglichkeit”, sagte Pavithas Vijayakumar, co-erste Autor und Yale medical student. “Ich hoffe, das spornt noch mehr action, Patienten zu helfen, sich das leisten, lebenserhaltende Medikamente.”
Die Umfrage ergab, dass ein Viertel der Patienten hatte angegeben, Sie engagiert sich in jede Art von insulin-Unterschreitungen waren viel häufiger (43% versus 28%), schlechte glykämische Kontrolle, ein wichtiger Indikator für die Wirksamkeit der diabetes-management. Darüber hinaus fanden Sie, dass niedrigere Einkommen-Patienten waren wahrscheinlicher, zu berichten im Zusammenhang mit Kosten-Unterschreitungen, und fast zwei Drittel der Befragten Patienten berichteten, dass Sie auch Schwierigkeiten mit anderen diabetes-management-Ausrüstung.
“Es war sehr eye-opening zu hören, Patienten Geschichten, wie Sie sich in Umfragen”, sagte Darby Herkert, co-erste Autor der Studie und Yale undergraduate. “Ich habe gearbeitet, in verschiedenen globalen Gesundheits-Einstellungen, aber das nach Hause gebracht, um mich, wie viel Patienten kämpfen mit den Kosten hier in New Haven.”
