China hat nicht warnen öffentlichkeit wahrscheinlich Pandemie für Taste 6 Tagen

In den sechs Tagen nach dem top-chinesischen Beamten heimlich ermittelt Sie vermutlich vor einer Pandemie, die von einem neuen coronavirus, der Stadt Wuhan im Epizentrum der Krankheit Gastgeber einer Masse Bankett für Zehntausende von Menschen; Millionen begann die Reise durch die für Lunar New Year Feiern.

Präsident Xi Jinping warnte die öffentlichkeit am siebten Tag, Jan. 20. Aber zu der Zeit, mehr als 3.000 Menschen hatten sich infiziert während fast einer Woche der öffentlichkeit Stille, nach internen Unterlagen ein, die von Der Associated Press und Experten-Schätzungen basieren auf Retrospektive Infektion Daten.

Sechs Tage.

Die Verzögerung von Jan. 14 Jan. 20 war weder der erste Fehler von chinesischen Beamten auf allen Ebenen bei der Bewältigung der Ausbruch, noch die längste lag, als weltweit haben Regierungen schleppte Ihre Füße für Wochen und sogar Monate in der Behandlung des virus.

Aber die Verzögerung durch das erste Land, das angesichts der neuen coronavirus kam zu einem kritischen Zeitpunkt—der Beginn des Ausbruchs. Chinas Versuch, zu Fuß eine Linie zwischen Alarmierung der öffentlichkeit und die Vermeidung von Panik die Bühne für eine Pandemie infiziert hat fast 2 Millionen Menschen und mehr als 126,000 Leben.

“Das ist enorm”, sagt Zuo-Feng Zhang, ein Epidemiologe an der University of California, Los Angeles. “Wenn diese Aktion fand sechs Tage zuvor, hätte es viel weniger Patienten und medizinische Einrichtungen ausreichend gewesen wäre. Haben wir vielleicht vermieden den Zusammenbruch der Wuhan medizinischen system.”

Andere Experten darauf hingewiesen, dass die chinesische Regierung gewartet haben, auf Warnung der öffentlichkeit zur Daube Weg von der Hysterie, und dass er schnell handeln in privaten, während dieser Zeit.

Aber der sechs-Tage-Verzögerung, die von Chinas Führung in Peking kam auf der Oberseite von fast zwei Wochen, in denen die nationalen Center for Disease Control nicht registrieren die Fälle von lokalen Behörden, internen bulletins, die durch den AP bestätigen. Noch während dieser Zeit vom Jan. 5 Jan. 17, Hunderte von Patienten wurden erscheinen in den Krankenhäusern nicht nur in Wuhan, sondern im ganzen Land.

Es ist unsicher, ob Sie es war, die lokalen Behörden, die es versäumt hat zu berichten, Fällen oder nationalen Beamten, die es versäumt hat zu berichten. Es ist auch nicht klar, was genau die Beamten wussten zu der Zeit in Wuhan, die nur geöffnet zurück bis Letzte Woche mit Einschränkungen nach seiner Quarantäne.

Was aber klar ist, sagen Experten ist, dass Chinas rigide Kontrollen auf Informationen, bürokratische Hürden und eine Zurückhaltung zu senden schlechte Nachrichten auf dem Dienstweg gedämpft frühen Warnungen. Die Strafe von acht ärzten für die “Gerüchteküche,” im nationalen Fernsehen ausgestrahlt am Jan. 2, schickte einen Schauer über den Krankenhäusern der Stadt.

“Die ärzte in Wuhan hatten Angst”, sagte Dali Yang, professor für chinesische Politik an der Universität von Chicago. “Es war wirklich Einschüchterung eines ganzen Berufsstandes.”

Ohne diesen internen berichten, er hat den ersten Fall außerhalb von China, in Thailand im Jan. 13, wachrütteln Führung in Peking in Anerkennung der möglichen Pandemie vor Ihnen. Es war nur so, dass Sie den Startschuss für eine landesweite planen, Fälle zu finden, zu verteilen, CDC-sanktioniert test-kits, Lockerung der Kriterien für die Bestätigung von Fällen und bestellen die Gesundheit der Beamten-Bildschirm-Patienten, die alle, ohne in der öffentlichkeit sagen.

Die chinesische Regierung hat immer wieder bestritten Unterdrückung von Informationen, die in den frühen Tagen, es zu sagen, sofort meldete den Ausbruch der World Health Organisation.

“Vorwurf der Vertuschung oder das fehlen von Transparenz in Chinas sind unbegründet”, sagte Außenministeriums-Sprecher Zhao Lijian an einem Donnerstag Pressekonferenz.

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Die Dokumente zeigen, dass der Leiter des China National Health Kommission, Ma Xiaowei, legte sich eine düstere Einschätzung der situation auf Jan. 14 in eine vertrauliche Telekonferenz mit der Provinz-Gesundheits-Beamten. Ein memo besagt, dass die Telekonferenz abgehalten wurde, zu vermitteln Anweisungen auf dem coronavirus von Präsident Xi Jinping, Premier Li Keqiang und Vize-Premier Sun Chunlan, aber nicht angeben, was diese Anweisungen waren.

“Die Epidemie-situation ist immer noch schwere und komplexe, die schwerste Herausforderung seit SARS im Jahr 2003, und ist wahrscheinlich zu entwickeln, in einer wichtigen Frage der öffentlichen Gesundheit-Ereignis,” das memo zitiert Ma so sagen.

Der National Health Kommission ist der top-medizinischen Agentur in dem Land. In einer gefaxten Stellungnahme wird die Kommission sagte, es habe organisiert die Telefonkonferenz, da der Fall berichtet, in Thailand und die Möglichkeit der Verbreitung von Viren während der New Jahr Reisen. Sie fügte hinzu, dass China veröffentlicht hatte, Informationen über den Ausbruch in einem “offenen, transparenten, Verantwortlichen und fristgerechten Weise,” in übereinstimmung mit “wichtige Hinweise” wiederholt ausgestellt von Präsident Xi.

Die Dokumente stammen aus einer anonymen Quelle im medizinischen Bereich, die nicht genannt werden will aus Angst vor Vergeltung. Der AP bestätigte den Inhalt mit zwei anderen Quellen in der öffentlichen Gesundheit vertraut mit der Telefonkonferenz. Einige der memo-Inhalt erschien auch in einer öffentlichen Mitteilung über die Telefonkonferenz, ohne wichtige details und im Februar veröffentlicht.

Unter einem Abschnitt mit dem Titel “nüchternen Verständnis für die situation,” das memo sagte, dass “gruppierten Fälle vorschlagen, dass Mensch-zu-Mensch-übertragung ist möglich.” Es stellte sich heraus der Fall in Thailand, sagte, die situation sei “erheblich verändert” wegen der möglichen Ausbreitung des virus im Ausland.

“Mit dem kommen des Frühlings Festival, viele Menschen unterwegs sein werden, und das Risiko der übertragung und Ausbreitung ist hoch,” das memo weiter. “Alle Ortschaften müssen zur Vorbereitung und Reaktion auf eine Pandemie.”

In dem memo, Ma forderte die Beamten vereinen, um Xi und deutlich gemacht, dass politische Erwägungen und soziale Stabilität waren die wichtigsten Prioritäten, die während der langen Vorlaufzeiten bis zu Chinas zwei größte politische treffen des Jahres im März. Während die Dokumente nicht darzulegen, warum die chinesische Führung wartete sechs Tage, um Ihre Anliegen öffentlich, die Sitzungen können auch der Grund sein.

“Die imperative für soziale Stabilität, für die nicht rocken das Boot, bevor diese wichtige Parteitage ist ziemlich stark”, sagt Daniel Mattingly in Empfang, ein Gelehrter der chinesischen Politik an der Yale University. “Ich vermute, Sie wollten zu lassen, es zu spielen ein wenig mehr und sehen, was passiert.”

In Reaktion auf die Telefonkonferenz, das Center for Disease Control and Prevention in Beijing eingeleitet, die den höchsten level emergency response intern, level one, auf Jan. 15. Teilte es top CDC-Führer für 14 Arbeitsgruppen mit der Aufgabe, Mittel, die Ausbildung, die Gesundheit der Arbeitnehmer, Daten zu sammeln, dabei Feld Untersuchungen und überwachung von Laboratorien, eine interne CDC-Ankündigung zeigt. Das memo gerichtet Provinz Hubei, Wuhan, wo liegt, beginnen Temperatur-Kontrollen an Flughäfen, bus-und Bahnstationen, und reduzieren auf die große öffentliche Versammlungen.

Der National Health Kommission verteilt, eine 63-seitige Anleitung zu den provinziellen Gesundheit Beamten, die durch die AP. Die Anleitung bestellt die Gesundheit der Beamten Bundesweit zu identifizieren, die den Verdacht auf, Krankenhäuser zu öffnen Fieber Kliniken, und ärzte und Krankenschwestern keine Schutzausrüstung. Sie wurden mit “internal”—”nicht über das internet zu verbreiten”, “nicht öffentlich bekannt gegeben.”

Aber In der öffentlichkeit, Beamten weiterhin verharmlosen die Bedrohung, die auf den 41 Fällen, die öffentlichkeit an der Zeit.

“Wir haben die neueste Verständnis, dass das Risiko des nachhaltigen Mensch-zu-Mensch-übertragung ist gering”, Li Qun, der Leiter der China CDC, Notfall-center, sagte Staatliche chinesische Fernsehen am Jan. 15. Das war am selben Tag Li wurde zum Anführer einer Gruppe bereitet Notfallpläne für die Ebene eine Antwort, eine CDC-Ankündigung zeigt.

Am Jan. 20 Präsident Xi ausgestellt seine erste öffentliche Kommentare auf das virus, sagen die outbreak “müssen ernst genommen werden” und jede mögliche Maßnahme verfolgt. Ein führender chinesischer Epidemiologe, Zhong Nanshan, zum ersten mal bekannt, dass das virus wurde übertragbaren von person zu person, im nationalen Fernsehen.

Wenn die öffentlichkeit hatte gewarnt, eine Woche zuvor, Maßnahmen zu treffen, wie soziale Distanz, Maske tragen und Reisebeschränkungen, Fällen hätte Schnitt um bis zu zwei Drittel, ein Papier später gefunden. Eine frühere Warnung kann Leben retten, sagte Zhang, der Arzt in Los Angeles.

Aber auch andere Gesundheits-Experten sagen, die Regierung hat die entscheidende Aktion in der privaten angesichts der Informationen, die Ihnen zur Verfügung stehen.

“Sie kann nicht sagen die richtige, aber Sie waren, das richtige zu tun”, sagte Ray Yip, der pensionierte Gründung Leiter der US Centers for Disease Control ‘ s office in China. “Auf der 20, Sie hörte den alarm für das ganze Land, das ist nicht eine unzumutbare Verzögerung.”

Wenn die Gesundheit der Beamten heben Sie den alarm vorzeitig, kann es beschädigt Ihre Glaubwürdigkeit—”like crying wolf”—und Krüppel, die Ihre Fähigkeit zur Mobilisierung der öffentlichkeit, sagte Benjamin Cowley, ein Epidemiologe an der University of Hong Kong.

Die Verzögerung kann unterstützen Vorwürfe von Präsident Donald Trump, dass die chinesische Regierung die Geheimhaltung zurückgehalten, die Welt, die Reaktion auf das virus. Aber auch die öffentliche Bekanntmachung auf Jan. 20 Links die US-fast zwei Monate für die Vorbereitung für die Pandemie.

In diesen Monaten, Trump ignoriert die Warnungen seiner eigenen Mitarbeiter entlassen und die Krankheit nichts zu befürchten, während die Regierung es versäumt zu stärken, medizinisch versorgt und bereitgestellt fehlerhaft Test-kits. Führer auf der ganzen Welt ein Auge zugedrückt, um den Ausbruch, die mit dem britischen Premierminister Boris Johnson forderte eine Strategie der “Herden-Immunität”—vor der Erkrankung selbst. Der Brasilianische Präsident Jair Bolsonaro bespöttelt, was er als “ein wenig kalt.”

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Die frühe Geschichte der Pandemie in China zeigt verpasste Chancen bei jedem Schritt, die Dokumente und AP-interviews zeigen. Unter Xi, Chinas autoritäre Führer in den Jahrzehnten, die zunehmende politische repression hat die Beamten mehr zögerlich zu berichten, Fällen ohne eine klare grüne Licht von oben.

“Es ist wirklich erhöht die Einsätze für die Beamten, die Sie nur ungern aus der Reihe tanzen”, sagte Mattingly in Empfang, die der Yale-professor. “Es machte es schwieriger für die Menschen auf lokaler Ebene zu berichten, schlechte Informationen.”

Ärzte und Krankenschwestern in Wuhan sagte chinesischen Medien gab es viele Anzeichen, dass das Corona-Virus übertragen werden könnte zwischen den Menschen so früh als Ende Dezember. Patienten, die noch nie zu der vermuteten Quelle des virus, der Huanan Meeresfrüchte Markt, infiziert waren. Medizinische Arbeiter begannen krank.

Aber die Beamten behindert medizinische Personal, das versucht, solche Fälle zu melden. Sie setzen enge Kriterien für die Bestätigung von Fällen, in denen die Patienten mussten nicht nur positiv testen, aber die Proben geschickt werden mußten, um Peking und sequenziert. Sie benötigten Mitarbeiter-Bericht an die Aufsichtsbehörden vor dem senden von Informationen höher, die chinesischen Medien Berichte zeigen. Und Sie bestraft die ärzte für die Warnung über die Krankheit.

Als Ergebnis, werden keine neuen Fälle gemeldet wurden für fast zwei Wochen von Jan. 5, auch als Beamte versammelten sich in Wuhan für die Provinz Hubei die beiden größten politischen treffen des Jahres, innere China CDC bulletins bestätigen.

Während dieser Zeit werden die teams von Experten entsandt, um in Wuhan und Beijing, sagte, dass Sie diese nicht finden klare Anzeichen von Gefahr und Mensch-zu-Mensch-übertragung.

“China hat viele Jahre of disease control, es gibt absolut keine chance, dass dies weit verbreitet, weil der Spring Festival Reisen”, sagte der Leiter des ersten Experten-team, Xu Jianguo, sagte Takungpao, ein Hong Kong-Papier, auf Jan. 6. Er fügte hinzu, es gebe “keine Hinweise auf Mensch-zu-Mensch-übertragung”, und dass die Bedrohung durch das virus war gering.

Der zweite Experten-team, versandt am Jan. 8, ähnlich wie failed to unearth keine klaren Anzeichen von Mensch-zu-Mensch-übertragung. Noch während Ihres Aufenthalts, mehr als ein halbes Dutzend ärzte und Krankenschwestern hatten bereits erkrankten an dem virus, eine Retrospektive China CDC-Studie veröffentlicht im New England Journal of Medicine würde sich später zeigen.

Die teams sahen für Patienten mit schwerer Pneumonie, fehlen diejenigen, die mit milderen Symptomen. Außerdem verringerte sich die Suche auf diejenigen, die besucht hatte, die Meeresfrüchte-Markt—was war im Nachhinein ein Fehler, sagte Cowling, die Hong Kong Epidemiologe, wer flog nach Peking, um zu überprüfen, Fälle Ende Januar.

In den Wochen nach der schwere der Epidemie wurde klar, manche Experten Beschuldigten Wuhan Beamten absichtlich versteckt Fälle.

“Ich habe immer vermutet, es war ein Mensch-zu-Mensch übertragbar sind,” sagte Wang Guangfa, der Führer des zweiten Experten-team, in eine Mar. 15 post auf Weibo, dem chinesischen social-media-Plattform. Er erkrankte an dem virus bald nach der Rückkehr nach Peking am Jan. 16.

Wuhan ist dann-Bürgermeister Zhou Xianwang, die Schuld einzelstaatlichen Vorschriften für die Geheimhaltung.

“Als lokaler Regierungsbeamter, ich könnte Informationen weitergeben, die nur nach berechtigt,” Zhou sagte staatlichen Medien Ende Januar. “Eine Menge Leute nicht verstehen.”

Als Ergebnis, top-chinesischen Beamten offenbar im Dunkeln gelassen.

“Die CDC gehandelt schleppend, wenn alles in Ordnung war”, sagte einer staatlichen Gesundheits-Experten, wer lehnte es ab, Namen aus Angst vor Vergeltung. “Wenn wir begannen, etwas zu tun, eine Woche oder zwei früher, Dinge, die hätte so viel anders.”

Es war nicht nur Wuhan. In Shenzhen im Süden Chinas, Hunderte von Meilen entfernt, ein team unter der Leitung von Mikrobiologe Yuen Kwok-yung verwendet Ihre eigenen test-kits, um zu bestätigen, dass sechs Mitglieder einer Familie von sieben hatte den virus auf Jan. 12. In einem interview mit Caixin, einer angesehenen chinesischen finance magazine, Yuen sagte er informiert CDC-Zweige “von allen Ebenen,” einschließlich Peking. Aber die internen CDC-zahlen hat nicht unbedingt Yuen ‘ s Bericht, die bulletins zeigen.

Wenn die Thai Fall wurde berichtet, Gesundheitsbehörden schließlich zog einen internen plan systematisch zu identifizieren, zu isolieren, zu testen und Behandlung von allen Fällen des neuen coronavirus Bundesweit.

Wuhan Fall zählen begann zu klettern sofort vier auf Jan. 17, dann 17 am nächsten Tag und 136 am Tag nach. Im ganzen Land Dutzende von Fällen, begann die Oberfläche zu kommen, in einigen Fällen bei Patienten, die infiziert waren früher, hatte aber noch nicht getestet. In der Provinz Zhejiang, zum Beispiel, ein Mann im Krankenhaus auf Jan. 4 wurde nur vereinzelt auf Jan. 17 und bestätigt, positiv auf Jan. 21. In Shenzhen, dem Patienten Yuen entdeckte an Jan. 12 wurden schließlich aufgenommen als bestätigte Fälle auf Jan. 19.

Die elite Peking Union Medical College Hospital, hielt eine Dringlichkeitssitzung am Jan. 18, unterweisen Mitarbeiter zu verabschieden, die strenge isolation—noch vor der XI. öffentlichen Warnung. Ein Gesundheits-Experte, sagte zu AP, dass auf Jan. 19, gastierte Sie in ein Krankenhaus gebaut nach dem SARS-Ausbruch, wo die medizinischen Arbeiter hatten, wie Wild zubereitet, ein komplettes Gebäude mit Hunderten von Betten für Pneumonie-Patienten.