Afro-Amerikaner mit schweren Depressionen sind häufiger fehldiagnostiziert als Schizophrenie, nach einer neuen Studie der Rutgers.
Die Studie, die online erschienen vor der Veröffentlichung im Februar 2019 Ausgabe der Fachzeitschrift Psychiatrische Dienste, untersucht die medizinischen Aufzeichnungen von 1,657 Menschen in einer Gemeinschaft behavioral health clinic, inklusive screening einer major depression als Teil seiner Bewertung für Schizophrenie in neuen Patienten.
“Per definition die Schizophrenie ist eine Diagnose des Ausschlusses: Ärzte müssen ausschließen, andere mögliche Ursachen der Symptome, wie Stimmungsschwankungen, vor der Diagnose der Schizophrenie gegeben wird,” sagte Michael Gara, ein professor der Psychiatrie an der Rutgers Robert Wood Johnson Medical School und ein Mitglied der Fakultät an der Rutgers University Behavioral Health Care. “Jedoch, gibt es eine Tendenz für Kliniker betonen die Relevanz von psychotischen Symptomen und übersehen die Symptome der major depression in Afro-Amerikaner im Vergleich mit anderen rassischen oder ethnischen Gruppen. Keine Studien zeigen, dass Afro-Amerikaner mit Schizophrenie sind eher auch ” major depression.”
Die Studie, die sich mit 599 schwarze und 1,058 nicht-Latino weißen, festgestellt, dass ärzte konnte nicht effektiv Wiegen Stimmung Symptome bei der Diagnose Schizophrenie unter Afro-Amerikaner, was darauf hindeutet, dass rassistische Voreingenommenheit, ob bewusst oder unbewusst, ist ein Faktor in der Diagnose der Schizophrenie, die in dieser Bevölkerung.
Andere Faktoren sind die Genetik, die von Armut und Diskriminierung, sowie Symptome, verursacht durch Infektionen und Unterernährung früh im Leben. “Die Individuen zu einer rassischen Minderheit, könnte auch das Gefühl der Hoffnungslosigkeit oder das Misstrauen bei der Bewertung durch jemand zu einer rassischen Mehrheit Gruppe, die beeinflussen können, wie Sie wirken und wie der Arzt interpretiert die Symptome,” Gara sagte.
Die Ergebnisse legen nahe, dass Kliniker legen den Schwerpunkt mehr auf als psychotische, depressive Symptome in Afro-Amerikaner, die verzerrt Diagnosen in Richtung Schizophrenie, auch wenn bei diesen Patienten zeigen ähnliche depressive und manische Symptome als weiße Patienten.
“Falsche Diagnose kann schwerwiegende Folgen haben,” Gara sagte. “Stimmung Störung, die Behandlungen unterscheiden sich von denen für Schizophrenie, und die Prognose für diese Bedingungen ist in der Regel positiver aus als für die Schizophrenie. Diese Patienten, die eine major depression mit psychotischen Merkmalen oder einer bipolaren Störung und die fälschlicherweise mit Schizophrenie erhalten nicht die optimale Behandlung, setzen Sie mit einem Risiko für die Verschlechterung der zugrunde liegenden Erkrankung oder für Selbstmord. Auch die Nebenwirkungen der Medikamente für Schizophrenie, wie diabetes und Gewichtszunahme, können schwerwiegend sein.”
Die Forscher empfehlen, dass das screening einer major depression erforderlich sein, bei der Beurteilung von Patienten mit schwarzer für Schizophrenie.
Die Studie unterstützt die umfassenden früheren Untersuchungen von co-Autor Stephen Strakowski von Dell Medical School auf, wie die überbetonung von psychotischen Symptomen, die in Afro-Amerikaner, die beitragen können zu Fehldiagnose einer Schizophrenie-Spektrum-Störungen.
Zusätzliche Rutgers Autorinnen und Autoren, die Shula Minsky, Steven Silverstein und Theresa Miskimen.