Es ist eine Szene, die einige Krebs-Patienten träumen: Sie Feiern das Ende des Kurses der Bestrahlung oder Chemotherapie durch Klingeln einer Glocke, umgeben von Ihrer Familie und jubeln Krebs-Klinik Personal. In der Tat, viele Patienten sagen, Sie lieben die Abschluss-wie die Zeremonie und das Gefühl der Schließung, es gibt Sie.
Aber eine Studie veröffentlicht in der Oktober 2019 Ausgabe des International Journal of Radiation Oncology * Biologie * Physik (und online zur Verfügung gestellt vor der Veröffentlichung im Juni 2019) wirft ein Licht auf einige unbeabsichtigte Folgen, die der weit verbreitete Praxis und wirft die Frage auf, ob es Zeit ist, zu beenden Ihre Verwendung. Die Befragung von mehr als 200 Patienten mit Krebs—die Hälfte von Ihnen läutete die Glocke am Ende der Behandlung und von denen die Hälfte nicht—festgestellt, dass diejenigen, die klingelte eine Glocke erinnerte Behandlung als belastender als diejenigen, die abgeschlossen werden, ohne zu Klingeln einer Glocke.
Dieses Ergebnis überrascht die Studie führen Ermittler, Patrick A. Williams, MD, ein Onkologe, der die Studie leitete, während er seine Facharztausbildung an der USC Keck School of Medicine in Los Angeles. “Wir erwarteten, dass die Glocke zur Verbesserung der Speicher der Behandlung not”, sagte er. “Aber in der Tat, das Gegenteil ist eingetreten. Die Glocke tatsächlich den Speicher der Behandlung noch schlimmer, und diese Erinnerungen wuchs sogar noch stärker ausgeprägt, wie die Zeit verging.”
“Wir denken, dass dies ist, weil die Glocke erzeugt eine ‘Blitzlicht-Veranstaltung” in das Leben des Patienten—das ist eine lebendige Momentaufnahme Ihrer Erinnerungen aus dieser Zeit,” sagte Dr. Williams, erklärte, dass Veranstaltungen werden mehr tief eingebettet in unsere Erinnerungen, wenn Emotionen geweckt werden, aufgrund von verbindungen im Gehirn zwischen Gedächtnis und emotion. “Eher als sperren in die guten Gefühle, die mit Abschluss der Behandlung, aber, das Klingeln erscheint zu sperren, die belastenden Gefühle, die damit einhergehen, behandelt für Krebs.”
Es gibt andere Gründe für ein überdenken der Sinnhaftigkeit von Klingeln Krebs Glocke am Ende der Behandlung, eine Praxis eingeführt, um die USA im Jahr 1996, ist jetzt alltäglich an Krebs Kliniken im ganzen Land—darunter 51 von 62 National Cancer Institute-designated Krebs-Zentren, laut einer im Dezember 2018 JAMA Oncology Artikel. Während dieses symbolträchtigen Zeremonie kann froh sein, für diejenigen, die die Glocke läuten, nicht jeder in Hörweite fühlt sich gleich an. Die Praxis erhalten hat, die Kritik von Patienten-Befürworter beachten Sie, dass es gibt andere Patienten, deren Behandlung möglicherweise nicht Ende mit einer positiven note. Für diese Patienten, hören die Glocken läuten kann Gefühle von Wut, ärger oder depression, da Sie wahrscheinlich nicht die Möglichkeit gegeben, je eine Glocke läuten.
“Wenn ich lief eine Krebs-Klinik, gäbe es keine Glocke in der infusion Bereich,” Katherine O ‘ Brien, ein patient mit Stadium IV Krebs und ein Fürsprecher für die Behandlung von Metastasierendem Brustkrebs Netzwerk, in einem Jahr 2018 essay. “Wie möchten SIE es Woche für Woche in alle Ewigkeit an einer IV-Stange wie die anderen Feiern Ihre endgültige Termine?”
Was mehr ist, der Zeremonie—soll bedeuten der Anfang des Lebens Krebs-frei—könnte auch so einrichten, dass falsche Hoffnung für Menschen, deren Krebserkrankung wiederkehrt, bemerkt Dr. Williams. “Viele Patienten, die ich gesprochen habe, mit der Erwähnung einer anhaltenden Angst vor einem Rezidiv, die Einfluss auf den Speicher der Behandlung”, sagte er.
Anne Katz, Ph. D., Autor des Buches, Nachdem Sie die Klingel: 10 Herausforderungen für die Krebs-Überlebenden, stellt fest, dass Patienten auftreten können, die negativen, langfristigen Folgen der Behandlung von Krebs, einschließlich Gesundheit sorgen, Depressionen und Müdigkeit. “Während das Ende der aktiven Behandlung, sei es Chemotherapie oder Strahlentherapie, ist sicherlich ein Meilenstein, es ist nicht das Ende der Behandlung oder Nebenwirkungen für viele”, schreibt Sie.
Dr. Williams sagte, er ist nicht bereit, um für ein Verbot Klingeln der Krebs bell, würde es aber gerne sehen, seine Studie—die erste Ihrer Art, betonte er replizierten mit größeren Gruppen von Patienten.
Er schlug auch vor, dass Kliniken betrachten und erforschen alternativen, wie dem läuten der Glocke signalisiert den Beginn der Behandlung oder die Vergabe eines Zertifikats am Ende der Behandlung in einem ruhigeren, weniger öffentliche Zeremonie. “Das wichtigste ist nicht, sich zu rühren Emotionen am Ende der Behandlung”, sagte er. “Einige Leute haben kleine Geschenke oder Zertifikate der Fertigstellung zu markieren das Ende. Ich denke, dass diese in Ordnung sind, weil Sie keine Emotionen wecken, die in der gleichen Weise, dass ein Klingeln einer Glocke eine Menge zu applaudieren die Menschen tut.”
“Wir erwägen, andere Wege, die erlauben würde, Patienten, um zu Feiern, erreichen das Ende Ihrer Behandlung, aber ohne sich negativ verstärkende Dinge, die vielleicht am besten vergessen”, stimmte Richard Jennelle, MD, ein außerordentlicher professor der Radioonkologie an der USC und senior investigator der Studie. Dr. Jennelle trat Dr. Williams, sowie Valerie Powell, ein Krebs-überlebender und Psychologen Andrea Bonior, Ph. D., in einem aktuellen podcast zu diskutieren, die Ergebnisse, die die Forscher räumte ein, sind “offensichtlich.”
