Wenn Blutgefäße im Gehirn platzen, oder Hirnblutung und einen Schlaganfall verursachen, die große Bereiche des Gehirns dauerhaft beschädigt werden können. Abhängig von der Ursache, einige Gehirnblutungen verstecken kann zugrunde liegenden Verletzungen, die behandelt werden kann mit Operation, Embolisation, Bestrahlung oder andere Behandlungen. Unter Verwendung MRI-scans von Patienten mit intrazerebralen Blutungen, die klinischen Forscher am Jefferson gehänselt neben den Gruppen, die am wahrscheinlichsten eine behandelbare zugrunde liegende Erkrankung.
Die Ergebnisse, veröffentlicht 31. Mai im Journal of Neurosurgery, wird helfen, die ärzte bestimmen, welche Patienten zu senden, die für den sofortigen MRT-und die chirurgische Behandlung, und die sollte behandelt werden mit unterstützender Pflege.
“Intrazerebrale Blutungen kann stark beeinträchtigend und jeder Versuch sollte gemacht werden zur Behandlung der zugrunde liegenden Läsionen zu verhindern Nachblutung”, sagt Neurochirurg und leitender Autor Pascal Jabbour, MD, Professor der Neurologischen Chirurgie und der Leiter der Abteilung der Neurovaskulären und Endovaskuläre Neurochirurgie an der Sidney Kimmel Medical College der Thomas Jefferson University. “Diese Studie hilft bei der Identifizierung von Patienten, die Gehirnblutungen, die verdächtig sind, für die zugrunde liegenden Läsionen und wer sollte unbedingt einer MRT-Untersuchung Unterziehen.”
Zusammen mit Erstautor und Neurochirurgie Chief Resident Nohra Chalouhi, MD, prüfte das Forschungsteam die Datensätze von 400 Patienten mit intrazerebralen Blutungen bei Jefferson. Die Forscher fanden heraus, dass mehr als 12,5 Prozent der Patienten durchgeführt, die zugrunde liegenden Läsionen im Gehirn und weiteren zeichnet sich die Demographie der Patienten, so dass die ärzte konnten schnell ermitteln, verdächtigen Blutungen.
Sie fanden, dass es eine klare Abgrenzung der Arten von Blutungen. Wenn Blutungen aufgetreten, die tief in den Basalganglien, nur 5 Prozent der Patienten hatten eine behandelbare zugrunde liegende Läsionen in der MRT. Wenn die Blutungen traten in den Hirnstamm oder auf der äußeren Oberfläche des Gehirns, auf der anderen Seite, die Wahrscheinlichkeit der Läsion stieg dramatisch zu 15-30 Prozent. Die Patienten wurden auch auffallend häufiger Hafen Läsionen, wenn Sie nicht auch Bluthochdruck haben.
Die Forscher untersuchten auch, wie das Alter als eine variable. “Patienten, die älter als 85 waren sehr unwahrscheinlich, dass eine behandelbare Läsion”, sagt Dr. Chalouhi. “In der Erwägung, dass bei einem Patienten war jünger als 50, die Wahrscheinlichkeit, eine strukturelle Läsion als Ursache der Blutungen lag bei 37 Prozent.”
Die Studie ergab ein großes Spektrum von Läsionen, verursacht die Blutungen. Das am meisten common von diesen wurden arteriovenöse Malformationen, kavernöse Malformationen und Hirntumoren. Andere Ursachen enthalten, Gehirn Aneurysmen, venöse Blutgerinnsel, und sogar Gehirn ABSZESSE oder Infektionen. Diese Läsionen wurden erfolgreich behandelt, bei der Jefferson-Krankenhaus für Neurologie ist.
“Zum ersten mal haben wir einen Algorithmus für die Identifizierung von Patienten mit verdächtigen Gehirnblutungen zu Unterziehen, weitere Tests und Behandlung,” sagt Dr. Jabbour.
