Wiederholte Fehlgeburten: Diabetes-Medikament könnte neue Behandlung

Ein Medikament entwickelt, um anzugehen diabetes kann auch eingesetzt werden als die erste Behandlung, um zu verhindern, Fehlgeburt, indem Sie auf die Auskleidung der Gebärmutter selbst, laut einer klinischen Studie unter der Leitung der University of Warwick.

Die Behandlung funktioniert durch die Erhöhung der Menge von Stammzellen, die in der Auskleidung der Gebärmutter, die Verbesserung der Bedingungen in der Gebärmutter zur Unterstützung der Schwangerschaft.

Die Forschung, die von der Warwick Medical School berichtet heute (9. Januar) in der Zeitschrift EBioMedicine aus der Forschung, die mit Universitätskliniken Coventry und Warwickshire und unterstützt durch die NIHR Coventry und Warwickshire Clinical Research Facility. Finanziert wurde die Forschung durch und fand im Tommy ‘ s National Fehlgeburt Research Centre.

Wiederkehrende Fehlgeburt ist definiert als der Verlust von zwei oder mehr aufeinander folgenden Schwangerschaften, mit zusätzlichen Fehlgeburten verringern die Wahrscheinlichkeit einer erfolgreichen Schwangerschaft. Vorhergehende Forschung durch das Warwick-team zeigte, dass es einen Mangel an Stammzellen, die in der Gebärmutterschleimhaut verursacht, Tausende von Frauen leiden unter wiederholten Fehlgeburten. Das team hat auch gezeigt, dass Stammzellen schützen spezialisierten Zellen, genannt decidual-Zellen, die von übermäßigem stress und Entzündungen. Decidual-Zellen umgeben den embryo zu implantieren und übermäßiger stress kann zu einem Abbau der Gebärmutterschleimhaut in der Schwangerschaft.

Eine neue Klasse von diabetes-Medikamenten, den sogenannten gliptins Ziele ein Enzym, beteiligt an der Rekrutierung von zirkulierenden Stammzellen in den Mutterleib. Die Forscher untersucht, ob die Hemmung dieses Enzyms DPP4 genannt, die mit einem bestimmten Medikament, sitagliptin, würde die Verbesserung der Bedingungen in der Gebärmutter für eine Schwangerschaft.

In einer pilot-Studie, dreißig-acht Frauen im Alter von 18 bis 42 wer hatte erfahrenen eine große Anzahl von wiederholten Fehlgeburten (durchschnittlich fünf) erhielten entweder eine orale Kurs von sitagliptin oder placebo für drei Menstruationszyklen. Biopsien der Gebärmutter entnommen wurden am Beginn der Behandlung und danach, um zu bestimmen, die Anzahl der Stammzellen vor und nach dem Kurs.

Sie fanden eine Erhöhung des durchschnittlichen Stamm Zellzahl von 68% bei den Frauen, nahm Sie den vollen Kurs von sitagliptin. Diese im Vergleich zu keinen signifikanten Anstieg in der Kontrollgruppe erhalten eine identische placebo-Pille. Sie sah auch eine 50% ige Abnahme in der Zahl der “gestressten” Zellen in der Auskleidung der Gebärmutter. Es waren nur minimale Nebenwirkungen für die Teilnehmer.

Die Forscher hoffen nun, für die Behandlung zur klinischen Studie und, wenn erfolgreich, wäre es das erste speziell an die Auskleidung der Gebärmutter zu verhindern Fehlgeburt.

Professor Jan Brosens, der Warwick Medical School und Berater im Bereich der Reproduktiven Gesundheit an der University Hospitals Coventry und Warwickshire NHS Trust, sagte: “derzeit gibt Es nur sehr wenige wirksame Behandlungen für eine Fehlgeburt und dies ist die erste, die darauf abzielt, eine Normalisierung der Gebärmutter vor der Schwangerschaft. Obwohl die Fehlgeburten verursacht werden können durch genetische Fehler in den embryo, eine abnorme Gebärmutter-Futter bewirkt, dass der Verlust von chromosomal normalen Schwangerschaften. Wir hoffen, dass diese neue Behandlung wird verhindern, dass solche Verluste und reduzieren sowohl die physische und psychische Belastung von wiederkehrenden Fehlgeburt.”

Professor Siobhan Quenby von der Warwick Clinical Trials Unit und Ehrenamtlicher Berater in der Universitätsklinik Coventry und Warwickshire NHS Trust, sagte: “Wir haben zur Verbesserung der Umwelt, dass ein embryo entwickelt sich in und in zu tun, so hoffen wir, zur Verbesserung der Chancen auf eine erfolgreiche Schwangerschaft. Obwohl diese Forschung wurde speziell entwickelt, um zu testen, ob wir erhöhen könnten, das Vorhandensein von Stammzellen in der Gebärmutter, follow-up der Teilnehmer fand, dass es keine weiteren Verluste von normalen Schwangerschaften in diejenigen, die sitagliptin. Diese sind sehr frühe Ergebnisse und die Behandlung muss jetzt getestet werden in einer groß angelegten klinischen Studie.”

Jane Brewin, Chief Executive bei Tommy ‘ s sagte: “viel zu lange hat es oft gesagt worden, von vielen health professionals, die Fehlgeburt ist nicht vermeidbar, und die Eltern verlassen worden, mit wenig Hoffnung, da der Mangel an Behandlungsmöglichkeiten zur Verfügung. Diese situation veranlasste Tommy ‘s zu investieren, in der Tommy’ s Nationales Zentrum für Fehlgeburt Forschungs-und dieser Durchbruch der Forschung, die von den weltweit führenden team im Warwick zeigt großes Versprechen für eine wirksame Behandlung, die senken eine Fehlgeburt und vielleicht später ein Verlust der Schwangerschaft zu. Eine groß angelegte Studie erforderlich ist, um zu überprüfen, die Ergebnisse und wir hoffen, dass dies im Gange erhalten werden können.”