Finden ein effektiver Weg, um den Druck zu reduzieren Geschwüre

Teuren Hightech-Luftmatratzen sind nur geringfügig besser bei der Verhinderung von Druckstellen und Ulzera als ein Spezialist-foam-Matratze, nach den Ergebnissen einer großen Studie.

Bekannt als eine Wechsel-Druck-Matratze, die high-tech-Geräte enthalten Lufteinschlüsse, Blasen Sie auf und entlüften Sie ständig verändern zu Druckstellen auf der Haut. Sie Kosten mindestens £1.000 (US $1,217).

Im Vergleich, ein Spezialist für Schaum-Matratze ist um £200 (US $243) und ist aus hoch-Qualität-Polyurethan-und viskoelastische Schaumstoff entwickelt, um die Wiege der Patienten zu reduzieren Druck auf die Haut.

Der Spezialist für Schaum-Matratzen sind weit verbreitet über das NHS (National Health Service). Die Hightech-Luftmatratzen sind auf etwa 10% des NHS-Krankenhaus-Betten und Patienten als hohes Risiko von Dekubitus, obwohl es keine unabhängige evaluation Ihrer Wirksamkeit.

Die Regierung des Vereinigten Königreichs die Gesundheit der Regulierungsbehörde, der National Institute of Health and Care Excellence, hatte dazu aufgerufen, für eine wissenschaftliche Studie zu untersuchen, die Vorteile der high-tech-Matratzen.

Die Studie, geführt von der Krankenschwester Forscher an der Universität von Leeds, ist heute veröffentlicht (04/09/19) in der Zeitschrift EClinicalMedicine.

Klinischen nutzen

Die Untersuchung ergab, dass die Gewinne aus der Verwendung des high-tech-Luft, die Matratzen waren marginal. Das Papier kommt zu dem Schluss, dass für alle 50 Patienten zugewiesen zu einem der high-tech Luft-Matratzen, nur eine von ihm profitieren würden.

Die Ergebnisse zeigten, dass 6,9% der Patienten in der high-tech Luft-Matratzen entwickelte sich eine Druckstelle, die war grade zwei (dh Blase oder Bruch in der Haut) oder schlechter gegenüber 8,9%, auf die spezielle Schaumstoff-Matratze. Geschwüre eingestuft auf einer Skala von eins bis vier, mit vier, die am meisten ernst.

Der median der Länge der Zeit, die es dauerte, für die Geschwüre zu entwickeln, die für die Patienten auf ein high-tech-Luftmatratze war 18 Tage im Vergleich zu 12 Tagen für diejenigen, die auf die spezielle Schaumstoff-Matratze.

Die Papier-Druck-Entlastung-Unterstützung-Oberflächen für Druck-Geschwür Prävention: klinische und gesundheitsökonomische Ergebnisse einer randomisierten kontrollierten Studie-auch darauf hingewiesen, dass die Gesamtzahl der Patienten, die entwickelt Druckstellen während der Studie war kleiner als erwartet: das Ergebnis, nach Ansicht der Forscher von Veränderungen in der Pflegepraxis entwickelt, um reduzieren die Belastung der Druckstellen.

Dies ist die erste groß angelegte Studie, die weltweit in die Wirksamkeit der high-tech Luft-und spezialisierte-Schaum-Matratzen, um zu verhindern Druckstellen. Es beteiligten sich mehr als 2000 Patienten mit einem hohen Risiko der Entwicklung von Druckstellen im Krankenhaus und NHS community-Einheiten.

Im Jahr 2018, NHS Verbesserung beschrieben Dekubitus als eine “über und vermeidbaren Schaden” mit den Kosten für den NHS für die Behandlung der Bedingung ausgeführt werden, bei mehr als £3,8 Millionen jeden Tag.

Druckstellen sind eine wesentliche Komplikation konfrontiert von Menschen, die bettlägerig oder IMMOBIL. Der Druck baut auf weichem Gewebe verursacht die Verzerrung der Gewebe und/oder eine Unterbrechung der Blutversorgung — und tötet oder Schäden der Haut, was zu schmerzhaften Geschwüren.

Die Studie wurde geleitet von Jane Nixon, Professor der Gewebe-Lebensfähigkeit und Klinische Studien an der Universität von Leeds.

Sie sagte: “Die fachlichen Richtlinien sagen, Pflegepersonal, dass Sie verwenden sollten, Spezialist Schaum für alle Risikopatienten und high-tech-Luft – Matratzen für Patienten mit einem bestehenden Dekubitus, wenn eine angemessene Verteilung des Drucks erreicht werden kann.

“Aber in der Praxis einige Krankenschwestern bieten high-risk-Patienten als auch solche mit bereits bestehenden Dekubitus mit der high-tech Luft-Matratzen und es wurde noch keine Beurteilung der Effektivität eines Typs der Matratze über das andere.

“Einige Patienten finden die Luftmatratze beunruhigend. Sie sind wach gehalten durch den Lärm der Pumpe, fühlen sich unsicher, da die Matratze sich bewegt, oder einfach nur finden Sie unbequem.

“Rehabilitation von Patienten beschweren sich auch, dass Sie sich nicht bewegen kann um sich selbst oder sich in und aus dem Bett-und das verschärft die ohnehin eingeschränkte Mobilität.”

Patienten, die einverstanden waren teilzunehmen, wurden nach dem Zufallsprinzip zugeteilt, um entweder ein high-tech-Luft oder spezielle foam-Matratze für 2 Monate oder bis zur Entlassung, je nachdem, welche kam früher. Sie wurden dann bewertet, indem eine Krankenschwester für eine Letzte Frist von 30 Tagen nach der Entlassung. Die Mehrheit der Patienten waren ältere Menschen, mit dem Durchschnittsalter von 81 und enthalten eine Anzahl von Patienten, die im Alter von über 100.

Die Analyse vorgeschlagen, dass die Patienten, die davon profitieren, die meisten aus dem high-tech-Luft, die Matratzen waren diejenigen, die waren völlig hilflos, verwirrt, hatte ernährungsfehler und sehr rote Haut, die auf einem Druck-Bereich.

Finanzielle Bewertung

Die Studie fand eine wirtschaftliche Vorteil der Verwendung der high-tech-Luftdruck-Matratzen. Obwohl Sie mehr Kosten, um zu kaufen, die Patienten, die aufgezogen wurden auf Sie hatte, im Durchschnitt eine etwas kürzere Aufenthalt im Krankenhaus, und das reduziert die Gesamtkosten der Gesundheitsversorgung.

Mehr Forschung ist notwendig, um vollständig zu verstehen, die Korrelation zwischen Matratze Typ und die Länge des Krankenhausaufenthaltes.

Während der Erkenntnis, dass es Vorteile für die Verwendung der high-tech-Luftdruck-Matratzen, die Forscher sagte, dass so die Gewinne waren klein, die Beratung zu Krankenschwestern werden sollte, dass die meisten Patienten werden könnte, die sicher betreut auf einem speziellen foam-Matratze.

Professor Nixon, sagte: “Das Ergebnis dieser Studie liefert den Beweis, dass spezielle Schaum-Matratzen geeignet sind für die meisten Patienten, die ein hohes dekubitusrisiko.

“Aber Mitarbeiter frei sein sollte, zur Ausübung der klinischen Ermessen bei der Bestimmung entweder die Matratze und informierte Patienten-Präferenz -, Komfort-oder rehabilitationsbedarf sowie spezifische Risikofaktoren, wie völlig unbeweglich, verwirrt, dass ernährungsfehler oder frühe Anzeichen von druckschäden.”