Großbritannien feierte kürzlich zwei Wahrzeichen Leistungen in der Laufenden Kampf gegen HIV. Es ist jetzt das siebte Land zu erreichen, das Ziel der Vereinten Nationen 90-90-90: dass 90% der Menschen, die mit HIV Leben, wissen, Ihren status, von denen 90% sind auf die antiretrovirale Behandlung, und von denen 90% nicht in der Lage sind, übertragen das virus auf andere.
Auch in London war die erste Stadt in der Welt zu erreichen 95-95-95. Dies sind Bemerkenswerte Leistungen, und sind ein Beleg für die unermüdlichen, die kollektive Arbeit der ärzte, Aktivisten, politische Entscheidungsträger und Organisationen der Zivilgesellschaft.
Die Konzentration auf die Fortschritte bei der Verringerung neuer HIV-Infektionen von Männern, die sex mit Männern haben (MSM), besonders die fast ein Drittel Rückgang zwischen 2015-2017, zwei wahrscheinlich Mitwirkende zeichnen Sie aus: ein scale-up in HIV-Tests, rasche Fortschritte zur Behandlung und Prä-Expositions-Prophylaxe (PrEP).
PrEP, manchmal diskutiert in gedämpfter Bedingungen als mögliches Mittel zur Beendigung von HIV-übertragungen, ist eine Pille einmal täglich eingenommen oder um einem höheren Risiko sex, die deutlich verringert das Risiko der Ansteckung mit HIV.
Dieser jüngste Erfolg auch lädt uns ein, Bilanz zu ziehen und zu reflektieren, auf unsere Fehler, die vielleicht unerwartete Kosten, die Fortschritte und die sich abzeichnenden Schwierigkeiten am Horizont.
Der Rückgang der HIV-übertragungen noch nicht einher mit einem Rückgang der sexuell übertragbaren Infektionen (STIs). Stattdessen werden neue Diagnosen gestiegen im Jahr-auf-Jahr. Die kausalen Ursachen für diesen Anstieg sind Komplex, angetrieben von sozialen und politischen Veränderungen.
Beschädigung Erzählung
Ein Aktueller Artikel in Dem Gespräch versucht, zu vereinfachen, dieses Phänomen, und damit die Schuld das Wiederaufleben der syphilis auf PrEP-Nutzer, insbesondere die sich in chemsex (die Verwendung von illegalen Drogen zur Verbesserung der sexuellen Vergnügen, oft in der Gruppe Einstellungen).
Die Logik geht, dass die PrEP vermindert HIV-Risiko und weil das regt die sex ohne Kondom, so dass für die Ausbreitung von Sexuell übertragbaren Krankheiten. Obwohl wir nicht bestreiten, dass die Erhöhung PrEP verwenden, kann dazu führen, verringert die Verwendung von Kondomen, noch, dass die überwältigende Mehrheit der syphilis-Fälle sind innerhalb der MSM-community, diese Erzählung ist irreführend und schädlich.
Die STI-Bild in der VK ist unbestreitbar schrecklich – eine Krise, die hat sich weit über die chemsex, PrEP oder der MSM-Gemeinschaft. Sparkurs führte zu Einschnitten in der service-Finanzierung, mit der lokalen Behörde für sexuelle Gesundheit die budgets schrumpfen, die durch so viel wie 40%.
In London, wo die meisten neue syphilis-Fälle gefunden werden, sechs großen Kliniken wurden geschlossen, die in den letzten 18 Monaten, was bedeutet, dass immer ein Termin kann sehr schwierig sein. Auch, als HIV hat sich verschoben, wird eine chronische, überschaubaren Zustand, die Gesellschaftliche Wahrnehmung von sexuellen Risiko haben verständlicherweise entwickelt. Tropfen im Kondom verwenden, haben sich über MSM. Fast die Hälfte aller 16-bis 25-jährigen nicht mit einem Kondom mit einer neuen sexuellen partner. Und einer von zehn haben noch nie ein Kondom benutzt überhaupt. Die Ergebnisse sind nicht überraschend: steigt in Preisen von Chlamydien, Gonorrhoe und syphilis.
Während mehr weit verbreitet in Schottland, Wales und Nordirland in England PrEP wird auf einer begrenzten Grundlage, die durch klinische Studien. PrEP ist auch online verfügbar, und aufgrund der Bemühungen der Aktivisten in das Gesicht von ungern health service, die Aufnahme in England hat eine beträchtliche.
NHS Englands Ablehnung der Finanzierung einer ordnungsgemäßen PrEP-service für alle stellt eine enorme verpasste Gelegenheit. Ein Besuch in einer Klinik für eine PrEP-Rezept würde die empfohlenen vierteljährlichen STI-test, der Ihnen mit einer rechtzeitigen Diagnose und Behandlung.
Durch das fahren die Patienten Zugang zu Medikamenten online, ein wichtiges Bindeglied zu Gesundheit Kliniken ist nie geschmiedet, die Erhöhung der Spielraum für nicht diagnostizierten Sexuell übertragbaren Krankheiten zu bestehen weit mehr als nötig.
PrEP ist nicht der Bösewicht
PrEP -, dann, muss nicht gegossen werden als einsamer Bösewicht in der syphilis-Krise, noch MSM Eingriff in chemsex cast als ausschweifender Vektoren der übertragung. Gesundheit hat keinen Platz, zu beauftragen, was Menschen können oder nicht können. Es muss respektieren den Menschen in seinen Entscheidungen und, so gut Sie können, stellen Sie eine unterstützende Umgebung.
Gesundheitswesen entwickelt werden sollten, um die Bedürfnisse der Menschen anstatt zwingen Sie einen engen Blick auf sexuelle Gesundheit das erklärt nicht, was guter sex bedeutet für diejenigen, die es. MSM Eingriff in chemsex sind oft unsichtbar. Sie nicht mit der Drogenhilfe oder besuchen Sie Ihren Hausarzt, wie Ihre Bedürfnisse werden kaum verstanden und Ihre Entscheidungen beurteilt. Sexuelle Gesundheit Dienstleistungen sind jedoch ein Fenster in die Welt der chemsex, wo PrEP verwendet werden kann als ein leistungsfähiges Gespräch starter, um wie ein glückliches, erfülltes und safer-sex-Leben.
Bei MSM suchen, PrEP, es ist eine Entscheidung, die unterstützt werden sollen. Zu castigate Ihnen ist die Erhöhung der Stigmatisierung und entmutigen Ihr engagement mit der Gesundheitsversorgung, eine wichtige Frage für die meisten anfällig für eine HIV-übertragung, wie schwarze MSM und Risiko lösen der Fortschritte, die wir gemacht haben gegen HIV.
